腳踝突然疼痛可能與韌帶損傷、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎、骨關(guān)節(jié)炎、踝關(guān)節(jié)滑膜炎、外傷性骨折等因素有關(guān)。建議及時就醫(yī)明確診斷,避免延誤治療。
1、韌帶損傷
劇烈運(yùn)動或姿勢不當(dāng)可能導(dǎo)致踝關(guān)節(jié)韌帶拉傷或撕裂,表現(xiàn)為局部腫脹、皮下淤血和活動受限。急性期需立即停止活動,采用彈性繃帶加壓包扎并抬高患肢,48小時內(nèi)冰敷緩解腫脹??勺襻t(yī)囑使用氟比洛芬凝膠貼膏、雙氯芬酸鈉緩釋片等藥物控制炎癥。
2、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎
高尿酸血癥患者可能因尿酸鹽結(jié)晶沉積引發(fā)突發(fā)性劇痛,常見于夜間發(fā)作,伴隨皮膚發(fā)紅發(fā)熱。需限制高嘌呤食物攝入,急性期可遵醫(yī)囑使用秋水仙堿片、塞來昔布膠囊等藥物,緩解期需長期服用非布司他片控制血尿酸水平。
3、骨關(guān)節(jié)炎
中老年人群因關(guān)節(jié)軟骨退化可能出現(xiàn)晨起僵硬和活動后疼痛,X線檢查可見關(guān)節(jié)間隙變窄。建議減少爬樓梯等負(fù)重活動,疼痛明顯時可短期使用洛索洛芬鈉片,配合硫酸氨基葡萄糖膠囊營養(yǎng)軟骨治療。
4、踝關(guān)節(jié)滑膜炎
過度勞損或感染可能導(dǎo)致滑膜充血水腫,表現(xiàn)為關(guān)節(jié)腔積液和壓痛。需制動休息避免加重炎癥,醫(yī)生可能建議抽取積液并注射醋酸潑尼松龍注射液,配合微波理療促進(jìn)吸收。
5、外傷性骨折
高處墜落或撞擊可能導(dǎo)致內(nèi)踝或外踝骨折,立即出現(xiàn)畸形和無法承重。需急診進(jìn)行X線或CT檢查,無移位骨折可用石膏固定,嚴(yán)重移位需行切開復(fù)位鋼板內(nèi)固定術(shù)。
日常應(yīng)注意選擇防滑鞋具避免扭傷,運(yùn)動前充分熱身增強(qiáng)關(guān)節(jié)穩(wěn)定性,控制體重減輕關(guān)節(jié)負(fù)荷。發(fā)作期間可進(jìn)行踝泵運(yùn)動促進(jìn)血液循環(huán),飲食上適當(dāng)增加牛奶等鈣質(zhì)攝入,若疼痛持續(xù)超過3天或伴隨發(fā)熱需立即就醫(yī)排查感染等嚴(yán)重情況。