四個(gè)月寶寶通?？梢酝瓿筛┡P抬頭、主動(dòng)抓握、翻身嘗試、發(fā)聲回應(yīng)和視線追蹤等動(dòng)作。這些動(dòng)作是嬰兒早期發(fā)育的重要里程碑，反映其神經(jīng)肌肉系統(tǒng)的逐步成熟。
1、俯臥抬頭
四個(gè)月寶寶在俯臥位時(shí)能穩(wěn)定抬頭45-90度，部分可短暫抬起胸部。這需要頸部及背部肌肉群的協(xié)調(diào)發(fā)力，家長(zhǎng)可通過(guò)每日3-5次俯臥練習(xí)幫助強(qiáng)化。需注意避免在剛進(jìn)食后進(jìn)行，防止吐奶。若持續(xù)無(wú)法抬頭需警惕肌張力異常。
2、主動(dòng)抓握
此時(shí)寶寶開(kāi)始有意識(shí)抓握搖鈴等玩具，但精準(zhǔn)度較差。抓握反射逐漸被自主控制取代，可提供不同材質(zhì)的抓握玩具刺激觸覺(jué)發(fā)育。避免細(xì)小物品以防誤吞，選擇直徑超過(guò)3厘米的安全玩具更適宜。
3、翻身嘗試
部分四個(gè)月寶寶能從仰臥翻至側(cè)臥，少數(shù)可完成仰臥到俯臥的完整翻身。發(fā)育較快的嬰兒可能表現(xiàn)出連續(xù)翻滾傾向，需做好床邊防護(hù)。若六個(gè)月仍無(wú)翻身跡象需評(píng)估運(yùn)動(dòng)發(fā)育遲緩可能。
4、發(fā)聲回應(yīng)
寶寶能發(fā)出咿呀聲回應(yīng)成人逗引，笑聲更響亮持久。這是語(yǔ)言發(fā)育的前兆，家長(zhǎng)應(yīng)多進(jìn)行面對(duì)面交流互動(dòng)。異常表現(xiàn)包括持續(xù)無(wú)聲或僅能發(fā)出單一音調(diào)，需排查聽(tīng)力或神經(jīng)系統(tǒng)問(wèn)題。
5、視線追蹤
視覺(jué)追蹤范圍擴(kuò)大至180度，可跟隨移動(dòng)物體平穩(wěn)轉(zhuǎn)動(dòng)頭部。對(duì)紅黃等鮮艷色彩反應(yīng)明顯，喜歡觀察人臉圖案。若出現(xiàn)眼球震顫或持續(xù)斜視需眼科評(píng)估。
家長(zhǎng)應(yīng)每日記錄寶寶動(dòng)作發(fā)育情況，提供安全的練習(xí)環(huán)境，避免過(guò)度包裹限制活動(dòng)。定期進(jìn)行兒童保健體檢，若發(fā)現(xiàn)動(dòng)作發(fā)育明顯落后于同齡兒，或存在異常姿勢(shì)、肢體不對(duì)稱等情況，應(yīng)及時(shí)至兒科或兒童康復(fù)科就診評(píng)估。喂養(yǎng)方面保證充足奶量，適當(dāng)補(bǔ)充維生素D促進(jìn)骨骼發(fā)育，避免過(guò)早添加輔食影響消化吸收。