四個月的寶寶通常可以完成抬頭、抓握物品、發(fā)出咿呀聲、追視移動物體、對熟悉人臉有反應等動作。
1、抬頭
四個月大的寶寶頸部肌肉逐漸發(fā)育，俯臥時能穩(wěn)定抬頭45-90度并維持數(shù)秒。部分發(fā)育較快的嬰兒可短暫用前臂支撐上半身，這是脊柱和上肢力量增強的表現(xiàn)。家長可在寶寶清醒時每天進行2-3次俯臥訓練，每次不超過5分鐘，需全程監(jiān)護防止窒息。
2、抓握物品
此時寶寶開始出現(xiàn)主動抓握反射，能握住搖鈴等直徑3-5厘米的玩具約10秒鐘。手掌常呈半張開狀態(tài)，抓取動作仍以全掌抓握為主。建議提供不同材質(zhì)的抓握玩具刺激觸覺發(fā)育，注意避免細小物品以防誤吞。
3、發(fā)出咿呀聲
寶寶能發(fā)出a、o等單元音，偶爾組合成類似“啊咕”的雙音節(jié)。聲音頻率較新生兒期明顯提高，會對成人的逗引作出回應性發(fā)聲。這是語言發(fā)育的萌芽階段，家長應多與寶寶進行面對面交流，模仿其發(fā)音有助于語言中樞發(fā)育。
4、追視移動物體
視覺追蹤范圍可達180度，能跟隨15-30厘米內(nèi)緩慢移動的紅色玩具。雙眼協(xié)調(diào)性增強，但偶爾仍會出現(xiàn)短暫斜視?？稍趮雰捍采戏綉覓旌诎讓Ρ壬蝓r艷的床鈴，移動速度不宜過快以保護視覺發(fā)育。
5、人臉識別
對主要撫養(yǎng)者的面孔產(chǎn)生偏好反應，見到熟悉人臉時會微笑或舞動四肢。能區(qū)分陌生人與熟悉者，這是社會性發(fā)展的里程碑。建議保持固定的照料者，多進行表情互動游戲促進情感聯(lián)結。
家長需每日記錄寶寶的大運動、精細動作、語言、社交等發(fā)育情況，定期進行兒童保健體檢。注意保持居室溫度22-26℃，濕度50%-60%，避免過度包裹影響肢體活動。喂養(yǎng)后1小時內(nèi)不宜進行俯臥訓練，出現(xiàn)異常姿勢或發(fā)育滯后時應及時就醫(yī)評估。這個階段可開始建立規(guī)律的睡眠和喂養(yǎng)節(jié)奏，但無需過早進行坐姿或站姿訓練，順其自然讓寶寶按照自身節(jié)奏發(fā)展。