手腕囊腫通常由關(guān)節(jié)或肌腱周圍的滑液異常積聚引起，主要與慢性勞損、關(guān)節(jié)退行性變、外傷、腱鞘炎癥及結(jié)締組織病變等因素有關(guān)。手腕囊腫可通過穿刺抽吸、加壓包扎、局部注射、手術(shù)切除及物理治療等方式干預(yù)。
1、慢性勞損
長(zhǎng)期重復(fù)手腕活動(dòng)可能導(dǎo)致腱鞘滑膜持續(xù)摩擦，刺激滑液分泌增多形成囊腫。常見于手工勞動(dòng)者或頻繁使用鼠標(biāo)的人群，表現(xiàn)為手腕背側(cè)無(wú)痛性包塊。建議減少重復(fù)性動(dòng)作，佩戴護(hù)腕支撐，若囊腫壓迫神經(jīng)可考慮穿刺抽吸。
2、關(guān)節(jié)退行性變
中老年人群腕關(guān)節(jié)軟骨磨損后，滑膜組織可能增生形成囊腫，多伴隨關(guān)節(jié)僵硬和活動(dòng)彈響。可通過熱敷緩解癥狀，遵醫(yī)囑使用玻璃酸鈉注射液改善關(guān)節(jié)潤(rùn)滑，嚴(yán)重者需關(guān)節(jié)鏡清理術(shù)。
3、外傷因素
腕部扭傷或撞擊可能損傷腱鞘結(jié)構(gòu)，導(dǎo)致滑液滲出包裹形成創(chuàng)傷性囊腫。急性期應(yīng)冷敷制動(dòng)，慢性期可嘗試超聲波治療。若囊腫持續(xù)增大影響功能，可選用醋酸潑尼松龍注射液局部封閉。
4、腱鞘炎癥
橈骨莖突狹窄性腱鞘炎等炎癥反應(yīng)可能繼發(fā)腱鞘囊腫，常伴有局部壓痛和活動(dòng)受限。初期可通過雙氯芬酸鈉凝膠外涂消炎，配合腕關(guān)節(jié)康復(fù)訓(xùn)練。反復(fù)發(fā)作者需手術(shù)切除囊腫壁。
5、結(jié)締組織病變
類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎等系統(tǒng)性疾病可能引發(fā)滑膜增生，形成多發(fā)性囊腫。需針對(duì)原發(fā)病治療，如服用甲氨蝶呤片控制病情，囊腫壓迫癥狀明顯時(shí)可聯(lián)合地塞米松磷酸鈉注射液局部治療。
日常應(yīng)避免手腕過度負(fù)重，工作間隙做握拳伸展運(yùn)動(dòng)促進(jìn)血液循環(huán)。囊腫未引起不適時(shí)可觀察暫不處理，若出現(xiàn)疼痛麻木或快速增大，建議及時(shí)至骨科或手外科就診。術(shù)后需保持傷口干燥，逐步進(jìn)行關(guān)節(jié)活動(dòng)度訓(xùn)練，預(yù)防瘢痕粘連。飲食注意補(bǔ)充維生素D和鈣質(zhì)，有助于維持肌腱韌帶健康。