產(chǎn)后右下腹部隱痛可能與子宮復(fù)舊不良、闌尾炎、盆腔炎、泌尿系統(tǒng)感染或腸粘連等因素有關(guān)。產(chǎn)后腹痛通常由生理性宮縮痛或病理性因素引起，需結(jié)合伴隨癥狀判斷。
1、子宮復(fù)舊不良
產(chǎn)后子宮收縮恢復(fù)過程中可能出現(xiàn)復(fù)舊延遲，表現(xiàn)為右下腹持續(xù)性隱痛，伴隨惡露量多、持續(xù)時(shí)間延長?？赏ㄟ^熱敷促進(jìn)血液循環(huán)，遵醫(yī)囑使用益母草顆粒或縮宮素注射液幫助子宮收縮，避免劇烈活動(dòng)。
2、闌尾炎
妊娠期子宮增大可能壓迫闌尾，產(chǎn)后闌尾位置恢復(fù)時(shí)易發(fā)生炎癥。疼痛多從臍周轉(zhuǎn)移至右下腹，伴隨發(fā)熱、惡心嘔吐。需急診行血常規(guī)檢查，確診后可選擇腹腔鏡闌尾切除術(shù)或頭孢曲松鈉等抗生素治療。
3、盆腔炎
分娩后生殖道防御功能下降，細(xì)菌上行感染可能導(dǎo)致輸卵管、卵巢炎癥。疼痛為持續(xù)性墜痛，伴陰道分泌物增多、性交痛。需做婦科檢查及分泌物培養(yǎng)，常用藥物包括甲硝唑片聯(lián)合左氧氟沙星膠囊。
4、泌尿系統(tǒng)感染
產(chǎn)后導(dǎo)尿或憋尿易引發(fā)膀胱炎、腎盂腎炎，表現(xiàn)為排尿痛伴右下腹隱痛。尿常規(guī)可見白細(xì)胞升高，建議多飲水沖刷尿道，可遵醫(yī)囑服用磷霉素氨丁三醇散或三金片治療。
5、腸粘連
剖宮產(chǎn)術(shù)后可能發(fā)生腸管與腹壁粘連，表現(xiàn)為進(jìn)食后腹痛加重、排便異常。輕癥可通過腹部按摩緩解，嚴(yán)重粘連需行腸粘連松解術(shù)，術(shù)后早期下床活動(dòng)有助于預(yù)防。
產(chǎn)后出現(xiàn)腹痛應(yīng)記錄疼痛性質(zhì)、持續(xù)時(shí)間及伴隨癥狀。保持會(huì)陰清潔，每日飲水量不少于2000毫升，飲食選擇易消化的粥類、蒸蛋等。避免提重物或長時(shí)間彎腰，如疼痛持續(xù)超過3天或出現(xiàn)發(fā)熱、嘔吐需立即就醫(yī)。哺乳期用藥前務(wù)必咨詢醫(yī)生，部分抗生素可能通過乳汁影響嬰兒。