腿上長紫癜可能與遺傳性毛細(xì)血管擴張癥、過敏性紫癜、血小板減少性紫癜、維生素C缺乏、凝血功能障礙等因素有關(guān)。紫癜主要表現(xiàn)為皮膚出現(xiàn)紫色斑點或斑塊，按壓不褪色，可能伴隨瘙癢、疼痛等癥狀。
1、遺傳性毛細(xì)血管擴張癥
遺傳性毛細(xì)血管擴張癥是一種常染色體顯性遺傳病，由于毛細(xì)血管壁結(jié)構(gòu)異常導(dǎo)致脆性增加，輕微碰撞或無明顯誘因即可出現(xiàn)紫癜。患者可能同時伴有鼻出血、牙齦出血等癥狀。治療上可遵醫(yī)囑使用維生素C片、卡絡(luò)磺鈉片等藥物改善血管脆性，嚴(yán)重時需進行激光治療。
2、過敏性紫癜
過敏性紫癜多由食物、藥物或感染等因素誘發(fā)，導(dǎo)致IgA介導(dǎo)的血管炎性反應(yīng)。紫癜多對稱分布于下肢，可能伴隨關(guān)節(jié)腫痛、腹痛等癥狀?？勺襻t(yī)囑使用氯雷他定片、潑尼松片等抗過敏藥物，必要時聯(lián)合復(fù)方甘草酸苷膠囊控制炎癥。
3、血小板減少性紫癜
血小板減少性紫癜因血小板數(shù)量或功能異常導(dǎo)致止血障礙，表現(xiàn)為自發(fā)性的皮膚瘀點瘀斑?？赡馨橛叙つこ鲅⒃陆?jīng)量增多等癥狀。需通過血常規(guī)檢查確診，治療可選用醋酸地塞米松片、重組人血小板生成素注射液等藥物提升血小板水平。
4、維生素C缺乏
長期維生素C攝入不足會導(dǎo)致膠原合成障礙，毛細(xì)血管通透性增加形成紫癜?；颊呖赡芡瑫r存在牙齦腫脹、傷口愈合緩慢等癥狀?？赏ㄟ^增加新鮮蔬菜水果攝入補充維生素C，嚴(yán)重缺乏時需遵醫(yī)囑服用維生素C顆粒。
5、凝血功能障礙
血友病、肝病等引起的凝血因子缺乏會導(dǎo)致皮下出血傾向，紫癜多出現(xiàn)在易受碰撞部位?？赡馨殡S關(guān)節(jié)腔出血、血尿等癥狀。需根據(jù)具體病因使用人凝血因子VIII、氨甲環(huán)酸氯化鈉注射液等藥物替代治療。
日常應(yīng)注意避免劇烈運動和外傷，穿著寬松衣物減少摩擦。飲食上多攝入富含維生素C的柑橘類水果、西藍(lán)花等，避免食用可能誘發(fā)過敏的海鮮、堅果等食物。紫癜持續(xù)不退或伴隨發(fā)熱、關(guān)節(jié)腫痛等癥狀時，應(yīng)及時到血液科或皮膚科就診，完善血常規(guī)、凝血功能等檢查明確病因。未經(jīng)醫(yī)生指導(dǎo)不要自行使用抗凝藥物或激素類藥物。