腰椎間盤突出通常可以治好，多數(shù)患者通過(guò)規(guī)范治療能有效緩解癥狀并恢復(fù)功能。治療方法需根據(jù)病情嚴(yán)重程度選擇保守治療或手術(shù)治療。
腰椎間盤突出早期可通過(guò)臥床休息、物理治療和藥物干預(yù)緩解癥狀。臥床休息能減輕椎間盤壓力，建議選擇硬板床并保持腰椎自然曲度。物理治療包括牽引、超短波和紅外線照射，有助于減輕神經(jīng)根水腫。藥物常用非甾體抗炎藥如塞來(lái)昔布膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片，配合甲鈷胺片營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)。急性期過(guò)后需進(jìn)行核心肌群訓(xùn)練，如五點(diǎn)支撐法和游泳，增強(qiáng)腰椎穩(wěn)定性。
當(dāng)保守治療無(wú)效或出現(xiàn)馬尾綜合征時(shí)需考慮手術(shù)。微創(chuàng)椎間孔鏡手術(shù)能精準(zhǔn)摘除突出髓核，創(chuàng)傷小且恢復(fù)快。開放手術(shù)適用于嚴(yán)重鈣化或椎管狹窄病例，需行椎間盤切除加植骨融合內(nèi)固定術(shù)。術(shù)后需佩戴腰圍保護(hù)，逐步進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練避免粘連。無(wú)論何種治療方式，均需糾正不良姿勢(shì)，控制體重并避免久坐久站等誘發(fā)因素。
腰椎間盤突出患者日常應(yīng)保持正確坐姿，避免彎腰搬重物，睡眠時(shí)選擇中等硬度床墊?？蛇M(jìn)行低強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)如快走、游泳，每周3-5次，每次30分鐘。飲食注意補(bǔ)充鈣質(zhì)和維生素D，多食用牛奶、魚類和深綠色蔬菜。急性發(fā)作期可局部熱敷緩解肌肉痙攣，慢性期可嘗試中醫(yī)推拿調(diào)理。建議每坐1小時(shí)起身活動(dòng)5分鐘，駕車時(shí)使用腰椎靠墊，長(zhǎng)期伏案工作者可配置升降辦公桌。若出現(xiàn)下肢放射痛加重或大小便功能障礙需立即就醫(yī)。