小孩晚上睡覺突然抽搐可能由高熱驚厥、癲癇、低鈣血癥、腦炎或腦膜炎、睡眠肌陣攣等原因引起。建議家長及時(shí)就醫(yī)，明確病因后遵醫(yī)囑治療。

1、高熱驚厥

高熱驚厥是兒童常見急癥，多發(fā)生在6個(gè)月至5歲兒童，體溫超過38攝氏度時(shí)可能誘發(fā)。表現(xiàn)為全身強(qiáng)直或陣攣性抽搐，通常持續(xù)1-3分鐘。家長需立即將患兒側(cè)臥防止誤吸，解開衣領(lǐng)散熱，并及時(shí)送醫(yī)。醫(yī)生可能建議使用布洛芬混懸液或?qū)σ阴０被涌诜芤和藷?，必要時(shí)靜脈注射地西泮注射液控制驚厥。

2、癲癇

癲癇是大腦神經(jīng)元異常放電導(dǎo)致的慢性疾病，夜間發(fā)作可能與睡眠周期相關(guān)?；純簳?huì)出現(xiàn)意識(shí)喪失、四肢抽搐、口吐白沫等癥狀。腦電圖檢查可確診，治療需長期服用抗癲癇藥物如丙戊酸鈉口服溶液、左乙拉西坦片或卡馬西平片。家長需記錄發(fā)作情況，避免患兒單獨(dú)游泳或登高。

3、低鈣血癥

維生素D缺乏或甲狀旁腺功能減退可導(dǎo)致血鈣降低，引發(fā)手足搐搦或全身抽搐。患兒常伴有多汗、枕禿、方顱等佝僂病體征。醫(yī)生會(huì)檢測血鈣濃度，治療包括補(bǔ)充維生素D滴劑、葡萄糖酸鈣口服溶液，嚴(yán)重時(shí)需靜脈注射葡萄糖酸鈣注射液。家長應(yīng)保證每日戶外活動(dòng)，適量食用乳制品。

4、腦炎或腦膜炎

中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染可引起抽搐伴發(fā)熱、頭痛、嘔吐等癥狀。腦膜刺激征陽性，腦脊液檢查可明確診斷。需住院使用注射用阿昔洛韋抗病毒或注射用頭孢曲松鈉抗感染治療。家長發(fā)現(xiàn)患兒精神萎靡、頸部僵硬時(shí)應(yīng)立即就醫(yī)，避免延誤治療導(dǎo)致后遺癥。

5、睡眠肌陣攣

良性睡眠肌陣攣多見于新生兒期，表現(xiàn)為入睡時(shí)肢體短暫抽動(dòng)，意識(shí)清醒且白天無異常。通常隨年齡增長自愈，無須特殊治療。家長可通過輕撫安撫，避免過度刺激。若抽搐頻繁或伴隨發(fā)育遲緩，需做視頻腦電圖排除癲癇可能。

家長發(fā)現(xiàn)兒童夜間抽搐時(shí)，應(yīng)保持冷靜并記錄發(fā)作持續(xù)時(shí)間與表現(xiàn)，避免強(qiáng)行約束患兒動(dòng)作或塞入異物到口腔。發(fā)作停止后及時(shí)測量體溫，保持呼吸道通暢。日常注意營養(yǎng)均衡，保證充足睡眠，定期進(jìn)行兒童保健檢查。對(duì)于有驚厥史的患兒，應(yīng)避免過度疲勞，發(fā)熱時(shí)及早干預(yù)，并按醫(yī)囑完成后續(xù)腦電圖等檢查以明確病因。