小孩晚上睡覺(jué)抽搐可能由遺傳因素、高熱驚厥、缺鈣、癲癇或腦部異常等原因引起,通常表現(xiàn)為肢體抽動(dòng)、意識(shí)喪失、眼球上翻等癥狀。建議家長(zhǎng)及時(shí)就醫(yī),明確病因后遵醫(yī)囑治療。
1、遺傳因素
部分兒童抽搐與家族遺傳病史相關(guān),如良性家族性嬰兒驚厥等。這類抽搐多發(fā)生在出生后幾個(gè)月內(nèi),發(fā)作時(shí)可能出現(xiàn)四肢強(qiáng)直或陣攣,但通常不會(huì)影響智力發(fā)育。家長(zhǎng)需記錄發(fā)作頻率和表現(xiàn),配合醫(yī)生進(jìn)行基因檢測(cè)。
2、高熱驚厥
6個(gè)月至5歲兒童常見,體溫超過(guò)38℃時(shí)可能誘發(fā)全身抽搐,伴隨面色青紫、牙關(guān)緊閉。發(fā)作時(shí)應(yīng)保持呼吸道通暢,避免強(qiáng)行按壓肢體。高熱驚厥可能與病毒感染有關(guān),家長(zhǎng)需及時(shí)物理降溫并送醫(yī)。
3、缺鈣
維生素D缺乏導(dǎo)致血鈣降低時(shí),可能出現(xiàn)手足搐搦、喉痙攣等癥狀。日常需保證每日400-800IU維生素D補(bǔ)充,多曬太陽(yáng)。嚴(yán)重缺鈣可遵醫(yī)囑使用葡萄糖酸鈣口服溶液、維生素D滴劑等藥物。
4、癲癇
可能與腦損傷、顱內(nèi)感染等因素有關(guān),表現(xiàn)為反復(fù)發(fā)作的肢體抽搐、意識(shí)障礙。需通過(guò)腦電圖和影像學(xué)檢查確診,常用藥物包括左乙拉西坦口服溶液、奧卡西平片、丙戊酸鈉糖漿等抗癲癇藥。
5、腦部異常
腦炎、腦腫瘤等疾病可能導(dǎo)致病理性抽搐,常伴隨嘔吐、頭痛等癥狀。需進(jìn)行頭顱CT或MRI檢查,急性期可使用甘露醇注射液降低顱壓,必要時(shí)需神經(jīng)外科干預(yù)。
家長(zhǎng)應(yīng)保持兒童睡眠環(huán)境安靜舒適,避免過(guò)度疲勞;均衡飲食保證鈣和維生素D攝入;定期監(jiān)測(cè)體溫,發(fā)熱時(shí)及時(shí)處理;記錄抽搐發(fā)作時(shí)間與表現(xiàn),就診時(shí)向醫(yī)生詳細(xì)描述。夜間發(fā)作時(shí)需側(cè)臥防止窒息,不要強(qiáng)行喂藥或刺激患兒,持續(xù)發(fā)作超過(guò)5分鐘或反復(fù)發(fā)作需立即送醫(yī)。