突發(fā)性耳聾的治療方法主要有藥物治療、高壓氧治療、物理治療、中醫(yī)治療和手術(shù)治療。突發(fā)性耳聾可能與內(nèi)耳血液循環(huán)障礙、病毒感染、自身免疫性疾病等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為聽力突然下降、耳鳴、耳悶等癥狀。
1、藥物治療
糖皮質(zhì)激素如地塞米松片、潑尼松片可減輕內(nèi)耳炎癥反應(yīng),改善微循環(huán)藥物如銀杏葉提取物注射液、前列地爾注射液有助于增加內(nèi)耳血供,營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)藥物如甲鈷胺片、維生素B1片可促進(jìn)神經(jīng)修復(fù)。突發(fā)性耳聾發(fā)病72小時(shí)內(nèi)是藥物治療黃金期。
2、高壓氧治療
高壓氧能提高血氧分壓,增加內(nèi)耳組織氧含量,促進(jìn)毛細(xì)胞功能恢復(fù)。治療壓力通常為2-2.5個(gè)大氣壓,每次90分鐘,10-15次為一個(gè)療程。需注意中耳氣壓傷、氧中毒等并發(fā)癥。
3、物理治療
微波治療通過熱效應(yīng)改善局部血液循環(huán),超聲波治療利用機(jī)械振動(dòng)促進(jìn)組織修復(fù),激光治療可刺激內(nèi)耳生物活性物質(zhì)分泌。物理治療需配合藥物使用,單獨(dú)應(yīng)用效果有限。
4、中醫(yī)治療
針灸選取聽宮、翳風(fēng)等穴位疏通經(jīng)絡(luò),中藥常用通竅活血湯加減改善氣血瘀滯,耳穴貼壓可調(diào)節(jié)臟腑功能。中醫(yī)治療周期較長(zhǎng),需堅(jiān)持1-3個(gè)月。
5、手術(shù)治療
鼓室注射直接將藥物送達(dá)內(nèi)耳,圓窗膜修補(bǔ)術(shù)適用于外淋巴瘺患者,人工耳蝸植入用于極重度聽力損失。手術(shù)創(chuàng)傷較大,需嚴(yán)格評(píng)估適應(yīng)證。
突發(fā)性耳聾患者應(yīng)保持充足睡眠,避免噪音刺激,控制高血壓、糖尿病等基礎(chǔ)疾病,限制煙酒攝入,適當(dāng)進(jìn)行耳部按摩促進(jìn)血液循環(huán)。飲食宜清淡,多食富含維生素B族、鋅元素的食物如瘦肉、堅(jiān)果、全谷物,避免高鹽高脂飲食加重內(nèi)耳水腫。治療期間定期復(fù)查聽力,保持樂觀心態(tài),多數(shù)患者通過規(guī)范治療可獲得聽力改善。