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臨界高血壓需要吃藥嗎

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劉愛華 風濕免疫科 主任醫(yī)師
北京醫(yī)院
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臨界高血壓一般不需要立即吃藥,可以通過生活方式調(diào)整控制血壓。臨界高血壓通常指收縮壓在130-139毫米汞柱或舒張壓在85-89毫米汞柱之間,屬于高血壓前期狀態(tài)。

臨界高血壓患者如果沒有合并糖尿病、心血管疾病等高危因素,醫(yī)生通常會建議先通過非藥物方式干預。減少鈉鹽攝入、控制體重、規(guī)律運動、戒煙限酒等生活調(diào)整有助于降低血壓。每日鈉鹽攝入量控制在5克以下,每周進行150分鐘中等強度有氧運動,保持體重指數(shù)在24以下,這些措施可能使血壓下降5-10毫米汞柱。監(jiān)測血壓變化需要持續(xù)3-6個月,建議每天固定時間測量并記錄。

若經(jīng)過3-6個月生活方式干預后血壓仍持續(xù)超過140/90毫米汞柱,或合并靶器官損害、糖尿病等危險因素時,可能需要啟動藥物治療。常用降壓藥物包括鈣通道阻滯劑、血管緊張素轉換酶抑制劑等,具體用藥需由醫(yī)生根據(jù)個體情況選擇。妊娠期女性、嚴重肝腎功能不全等特殊人群的臨界高血壓管理需更加謹慎。

臨界高血壓患者應建立健康飲食習慣,多吃新鮮蔬菜水果、全谷物和低脂乳制品,限制飽和脂肪和反式脂肪攝入。每周至少進行3次有氧運動,如快走、游泳或騎自行車,每次持續(xù)30分鐘以上。保持規(guī)律作息,避免熬夜和過度勞累,學會緩解壓力。定期監(jiān)測血壓并記錄變化,每3-6個月復查血脂、血糖等指標。若出現(xiàn)頭暈、頭痛等不適癥狀應及時就醫(yī),不要自行服用降壓藥物。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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臨界高血壓患者是否需要服藥需根據(jù)個體情況綜合評估,多數(shù)情況下可先通過生活方式干預控制血壓,若效果不佳或伴隨其他風險因素則需遵醫(yī)囑用藥。
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