腦梗塞住院治療主要包括溶栓治療、抗血小板聚集治療、抗凝治療、神經(jīng)保護治療和康復(fù)治療等方式。腦梗塞通常由動脈粥樣硬化、心源性栓塞、小動脈閉塞等原因引起。
1、溶栓治療
發(fā)病4.5小時內(nèi)可進行靜脈溶栓治療,常用藥物包括注射用阿替普酶、注射用尿激酶等。溶栓治療能快速恢復(fù)血流,但需嚴格把握時間窗并評估出血風(fēng)險。
2、抗血小板聚集治療
急性期常用阿司匹林腸溶片、硫酸氫氯吡格雷片等藥物抑制血小板聚集。這類治療需持續(xù)用藥,可降低復(fù)發(fā)風(fēng)險但可能引起消化道出血等不良反應(yīng)。
3、抗凝治療
對心源性栓塞患者可使用華法林鈉片、利伐沙班片等抗凝藥物。治療期間需監(jiān)測凝血功能,調(diào)整劑量預(yù)防出血并發(fā)癥。
4、神經(jīng)保護治療
應(yīng)用依達拉奉注射液、胞磷膽堿鈉膠囊等藥物保護缺血半暗帶神經(jīng)細胞。這類治療需早期使用,可能改善神經(jīng)功能缺損癥狀。
5、康復(fù)治療
病情穩(wěn)定后盡早開始運動療法、作業(yè)療法等康復(fù)訓(xùn)練??祻?fù)治療能促進功能重建,但需根據(jù)個體情況制定個性化方案。
腦梗塞患者出院后需長期控制高血壓、糖尿病等基礎(chǔ)疾病,保持低鹽低脂飲食,戒煙限酒,遵醫(yī)囑規(guī)律服藥,定期復(fù)查血脂、血糖等指標(biāo),堅持康復(fù)鍛煉,家屬應(yīng)協(xié)助患者進行日常生活能力訓(xùn)練,密切觀察病情變化,出現(xiàn)言語不清、肢體無力加重等情況需及時就醫(yī)。