刷牙出血可能由牙齦炎、牙周炎、維生素C缺乏、血液系統(tǒng)疾病、外傷等因素引起，可通過口腔清潔、藥物治療、飲食調(diào)整等方式改善。
1、牙齦炎
牙齦炎是刷牙出血最常見的原因，主要與牙菌斑堆積刺激牙齦有關(guān)?；颊叱０橛醒例l紅腫、觸碰易出血等癥狀。治療需加強口腔清潔，使用軟毛牙刷配合巴氏刷牙法，可遵醫(yī)囑使用復(fù)方氯己定含漱液、西吡氯銨含片等藥物輔助消炎。日常建議每半年進(jìn)行一次潔牙。
2、牙周炎
牙周炎多由牙齦炎發(fā)展而來，除出血外還可出現(xiàn)牙齒松動、口臭等癥狀?？赡芘c牙結(jié)石長期刺激、吸煙等因素有關(guān)。需進(jìn)行齦下刮治等專業(yè)治療，配合使用甲硝唑口頰片、鹽酸米諾環(huán)素軟膏等藥物。重度患者可能需接受牙齦翻瓣手術(shù)。
3、維生素C缺乏
長期維生素C攝入不足會導(dǎo)致毛細(xì)血管脆性增加，表現(xiàn)為牙齦自發(fā)性出血，可能伴有皮膚瘀斑?？赏ㄟ^增加新鮮蔬菜水果攝入改善，如西藍(lán)花、獼猴桃等。嚴(yán)重缺乏時需遵醫(yī)囑服用維生素C片劑，但不可過量補充。
4、血液系統(tǒng)疾病
白血病、血小板減少性紫癜等疾病會導(dǎo)致凝血功能障礙，表現(xiàn)為刷牙出血不止或全身多部位出血?？赡馨殡S發(fā)熱、乏力等癥狀。需通過血常規(guī)、骨髓穿刺等檢查確診，治療原發(fā)病為主，如使用環(huán)孢素軟膠囊、重組人血小板生成素注射液等藥物。
5、外傷因素
刷牙力度過大、牙刷毛過硬或使用牙簽不當(dāng)可能造成機械性牙齦出血。表現(xiàn)為局部點狀出血，通常無其他伴隨癥狀。建議改用軟毛牙刷，掌握正確刷牙方法，避免橫向用力刷牙。出血時可臨時用無菌棉球壓迫止血。
日常應(yīng)注意選用軟毛牙刷，避免過度用力刷牙，每次刷牙時間不少于2分鐘。飲食上多攝入富含維生素C的食物，限制煙酒刺激。若出血持續(xù)超過1周或伴有其他異常癥狀，需及時就診排查血液疾病。孕婦、糖尿病患者等特殊人群出現(xiàn)牙齦出血應(yīng)盡早尋求專業(yè)治療。