放療后腹瀉可通過(guò)調(diào)整飲食、口服補(bǔ)液、使用止瀉藥物、補(bǔ)充益生菌、中醫(yī)調(diào)理等方法緩解。放療可能損傷腸道黏膜導(dǎo)致腹瀉,需根據(jù)癥狀嚴(yán)重程度選擇干預(yù)措施。
調(diào)整飲食需選擇低纖維、低脂、易消化的食物,如米粥、面條、蒸蛋等,避免辛辣刺激或高糖食物加重腸道負(fù)擔(dān)。少量多餐有助于減輕消化壓力,同時(shí)需保證充足水分?jǐn)z入預(yù)防脫水??诜a(bǔ)液可選用含電解質(zhì)的補(bǔ)液鹽散或口服補(bǔ)液鹽Ⅲ,幫助維持水電解質(zhì)平衡,尤其適用于輕度脫水患者。止瀉藥物如蒙脫石散能吸附腸道毒素并保護(hù)黏膜,洛哌丁胺膠囊可抑制腸蠕動(dòng)減少排便次數(shù),但需避免長(zhǎng)期使用。益生菌制劑如雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊可調(diào)節(jié)腸道菌群平衡,改善放療引起的菌群紊亂性腹瀉。中醫(yī)調(diào)理可采用健脾止瀉的中藥湯劑或針灸足三里等穴位,但需由專業(yè)中醫(yī)師操作。
放療期間應(yīng)保持腹部保暖,避免受涼加重腹瀉癥狀;記錄每日排便次數(shù)和性狀變化,若出現(xiàn)血便、持續(xù)高熱或嚴(yán)重脫水需立即就醫(yī);恢復(fù)期逐步增加膳食纖維攝入量,優(yōu)先選擇煮熟的蔬菜和低糖水果;適當(dāng)進(jìn)行散步等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)促進(jìn)腸道功能恢復(fù),但需避免劇烈運(yùn)動(dòng);治療期間所有藥物使用均需經(jīng)放療科醫(yī)生評(píng)估,不可自行調(diào)整劑量或更換藥物。長(zhǎng)期腹瀉患者需定期檢測(cè)營(yíng)養(yǎng)指標(biāo),必要時(shí)在營(yíng)養(yǎng)師指導(dǎo)下使用腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)制劑。