腎陰虛與腎陽(yáng)虛可通過典型癥狀、舌脈特征及誘因進(jìn)行區(qū)分。腎陰虛主要表現(xiàn)為潮熱盜汗、五心煩熱、舌紅少苔；腎陽(yáng)虛則以畏寒肢冷、腰膝酸軟、舌淡苔白為特征。兩者均屬中醫(yī)腎虛證型，但病理機(jī)制與調(diào)理方向截然不同。
腎陰虛患者常見午后或夜間潮熱，伴隨兩顴泛紅、口干咽燥，因陰液不足導(dǎo)致虛火內(nèi)生。男性易出現(xiàn)遺精早泄，女性多見月經(jīng)量少或閉經(jīng)。舌象表現(xiàn)為舌質(zhì)紅絳、舌面干燥少津，脈象細(xì)數(shù)。長(zhǎng)期熬夜、過度勞累或久病傷陰是主要誘因，調(diào)理需以滋陰降火為主，常用藥物如六味地黃丸、知柏地黃丸。
腎陽(yáng)虛患者典型癥狀為畏寒怕冷，尤其腰膝以下冰涼，常伴精神萎靡、小便清長(zhǎng)。男性多見陽(yáng)痿滑精，女性易宮寒不孕。舌象可見舌體胖大、舌邊齒痕，脈象沉遲無力。長(zhǎng)期貪涼飲冷、年老體弱或久居寒濕環(huán)境易誘發(fā)，治療需溫補(bǔ)腎陽(yáng)，代表方劑如金匱腎氣丸、右歸丸。兩類證型可能并存，需由中醫(yī)師辨證施治。
日常調(diào)理腎陰虛應(yīng)避免辛辣燥熱食物，可食用銀耳、百合等滋陰之品；腎陽(yáng)虛者需忌生冷，適當(dāng)進(jìn)食羊肉、韭菜等溫補(bǔ)食材。兩者均需規(guī)律作息、節(jié)制房事，冬季注意腰部保暖。若癥狀持續(xù)或加重，建議至正規(guī)中醫(yī)機(jī)構(gòu)進(jìn)行體質(zhì)辨識(shí)，避免自行用藥延誤病情。適當(dāng)練習(xí)八段錦、太極拳等柔緩運(yùn)動(dòng)也有助于改善腎虛狀態(tài)。