藥流后宮腔稍高回聲可能與殘留組織、血塊或子宮內膜修復有關，需結合超聲描述及臨床癥狀綜合判斷。主要影響因素有妊娠物殘留、局部凝血塊積聚、子宮內膜炎癥、子宮復舊不良、宮腔粘連等。建議復查超聲并監(jiān)測出血情況，必要時遵醫(yī)囑行藥物清宮或宮腔鏡處理。
1、妊娠物殘留
藥流后妊娠組織未完全排出時，超聲可顯示宮腔不均質稍高回聲，常伴有陰道出血量多、持續(xù)時間長或陣發(fā)性下腹痛。需通過血HCG檢測和超聲復查確認，可遵醫(yī)囑使用米非司酮片、益母草顆粒、縮宮素鼻噴霧劑等促進子宮收縮，必要時行清宮術。
2、凝血塊積聚
宮腔內血液凝固形成的血塊在超聲下呈稍高回聲，多見于藥流后活動量少或凝血功能異常者，表現為出血突然增多或排出暗紅色血塊?？赏ㄟ^熱敷下腹部、口服桂枝茯苓膠囊或血府逐瘀膠囊?guī)椭懦?，同時避免久臥。
3、子宮內膜炎癥
藥流后感染可能導致內膜充血水腫，超聲顯示宮腔線模糊伴稍高回聲，常伴隨發(fā)熱、膿性分泌物及下腹壓痛。需做分泌物培養(yǎng)，遵醫(yī)囑使用頭孢克肟分散片、甲硝唑陰道泡騰片、婦科千金膠囊等抗感染治療，禁止性生活及盆浴。
4、子宮復舊不良
子宮收縮乏力時宮腔積血未及時排出，超聲可見宮腔擴張伴混合回聲，臨床表現為惡露淋漓不盡、腰骶墜脹?？砂茨ψ訉m配合注射縮宮素注射液，口服產復康顆粒或生化丸，適當下床活動促進宮縮。
5、宮腔粘連
多次流產或清宮操作可能導致內膜基底層損傷，超聲顯示宮腔線中斷伴不規(guī)則高回聲，后期可出現月經量減少或閉經。需通過宮腔鏡檢查確診，輕度粘連可放置節(jié)育環(huán)配合戊酸雌二醇片治療，重度需行宮腔鏡分離術。
藥流后需每日觀察出血量及顏色，兩周內禁止重體力勞動和性生活，保持會陰清潔。飲食宜補充優(yōu)質蛋白如魚肉、雞蛋，適量進食動物肝臟和深色蔬菜幫助造血，避免生冷辛辣刺激。如出現發(fā)熱、大出血或劇烈腹痛應立即就醫(yī)，后續(xù)月經恢復后建議復查超聲評估內膜修復情況，半年內需嚴格避孕。