激光治療近視后遺癥主要包括干眼癥、眩光、夜間視力下降、角膜感染、角膜擴(kuò)張等。激光手術(shù)通過(guò)改變角膜形態(tài)矯正視力，但可能因個(gè)體差異或術(shù)后護(hù)理不當(dāng)引發(fā)并發(fā)癥。
干眼癥是術(shù)后常見(jiàn)反應(yīng)，因激光切削可能暫時(shí)影響淚液分泌，表現(xiàn)為眼睛干澀、異物感，多數(shù)在3-6個(gè)月內(nèi)緩解。眩光與夜間視力下降多與瞳孔大小或角膜愈合不規(guī)則有關(guān)，暗環(huán)境下可能出現(xiàn)光暈或視物模糊，通常隨恢復(fù)期延長(zhǎng)逐漸改善。角膜感染屬于嚴(yán)重并發(fā)癥，與術(shù)中消毒不徹底或術(shù)后用眼衛(wèi)生不良相關(guān)，需及時(shí)使用抗生素滴眼液控制。角膜擴(kuò)張是罕見(jiàn)但嚴(yán)重的結(jié)構(gòu)性改變，多見(jiàn)于角膜過(guò)薄或術(shù)前篩查不充分者，可能需二次手術(shù)干預(yù)。
術(shù)后早期可能出現(xiàn)短暫性視物模糊或畏光，與角膜水腫有關(guān)，一般24-48小時(shí)消退。極少數(shù)患者因個(gè)體愈合差異出現(xiàn)矯正不足或過(guò)矯，需通過(guò)驗(yàn)光復(fù)查評(píng)估是否需要增強(qiáng)手術(shù)。長(zhǎng)期隨訪中發(fā)現(xiàn)部分患者出現(xiàn)視力回退，與用眼習(xí)慣或年齡相關(guān)調(diào)節(jié)力變化有關(guān)，并非嚴(yán)格意義上的后遺癥。
術(shù)后需嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用人工淚液和抗生素滴眼液，如玻璃酸鈉滴眼液、左氧氟沙星滴眼液等，避免揉眼及游泳等可能污染眼睛的活動(dòng)。定期復(fù)查角膜地形圖和視力情況，術(shù)后1周、1個(gè)月、3個(gè)月、6個(gè)月為關(guān)鍵隨訪節(jié)點(diǎn)。日常注意用眼衛(wèi)生，避免長(zhǎng)時(shí)間電子屏幕使用，閱讀時(shí)保持30厘米以上距離，室內(nèi)光線需柔和均勻。飲食可增加富含維生素A的動(dòng)物肝臟、胡蘿卜等食物，有助于角膜上皮修復(fù)。若出現(xiàn)持續(xù)眼紅、劇痛或視力驟降，須立即就醫(yī)排查感染或角膜瓣移位。