激光治療近視可能出現(xiàn)干眼癥、眩光、夜間視力下降、角膜瓣移位、屈光回退等后遺癥。近視激光手術(shù)主要包括全飛秒激光手術(shù)、半飛秒激光手術(shù)、準(zhǔn)分子激光手術(shù)等類型,術(shù)后護(hù)理不當(dāng)或個(gè)體差異可能導(dǎo)致上述問題。
干眼癥是激光術(shù)后較常見的短期后遺癥,由于手術(shù)會(huì)暫時(shí)影響角膜神經(jīng)調(diào)節(jié)功能,導(dǎo)致淚液分泌減少。多數(shù)患者在術(shù)后1-3個(gè)月可逐漸恢復(fù),期間需遵醫(yī)囑使用人工淚液如玻璃酸鈉滴眼液、聚乙烯醇滴眼液等緩解癥狀。眩光現(xiàn)象多發(fā)生在夜間駕駛時(shí),與瞳孔直徑大于激光治療區(qū)域有關(guān),通常術(shù)后6-12個(gè)月會(huì)自然減輕。夜間視力下降常見于高度近視患者,與角膜切削深度較大相關(guān),術(shù)前需通過詳細(xì)檢查評(píng)估風(fēng)險(xiǎn)。
角膜瓣移位主要發(fā)生在LASIK術(shù)后,多因外力撞擊或揉眼導(dǎo)致,表現(xiàn)為視力突然模糊和異物感,需立即就醫(yī)處理。屈光回退多見于術(shù)后用眼習(xí)慣不良者,表現(xiàn)為視力再次下降,可通過二次手術(shù)或佩戴眼鏡矯正。極少數(shù)患者可能出現(xiàn)角膜擴(kuò)張等嚴(yán)重并發(fā)癥,需通過角膜交聯(lián)術(shù)等干預(yù)。
術(shù)后需嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用抗生素滴眼液如左氧氟沙星滴眼液、抗炎藥物如氟米龍滴眼液,定期復(fù)查角膜愈合情況。避免游泳、劇烈運(yùn)動(dòng)等可能損傷眼睛的活動(dòng),外出佩戴防紫外線眼鏡。保持用眼衛(wèi)生,控制電子屏幕使用時(shí)間,飲食中適量補(bǔ)充維生素A和歐米伽3脂肪酸有助于角膜修復(fù)。若出現(xiàn)持續(xù)眼紅、眼痛或視力驟降等癥狀應(yīng)及時(shí)就診。