女性淋病是由淋病奈瑟菌感染引起的性傳播疾病,常見(jiàn)癥狀包括陰道分泌物異常、排尿疼痛、下腹痛、異常出血及肛門(mén)直腸癥狀。淋病可能由不安全性行為、多性伴侶、黏膜損傷等因素引起,需通過(guò)分泌物檢測(cè)、核酸擴(kuò)增試驗(yàn)等方式確診。
一、陰道分泌物異常
淋病引起的陰道分泌物常呈膿性或黏液膿性,量明顯增多,可能伴有異味。這種分泌物異常是因淋球菌侵襲泌尿生殖道黏膜引發(fā)炎癥反應(yīng)所致,常與宮頸炎或尿道炎并存?;颊咝柽M(jìn)行婦科檢查及病原體檢測(cè),確診后可遵醫(yī)囑使用注射用頭孢曲松鈉、阿奇霉素片、鹽酸多西環(huán)素片等藥物治療。
二、排尿疼痛
排尿時(shí)出現(xiàn)灼痛或刺痛感是淋病尿道感染的典型表現(xiàn),可能伴隨尿頻尿急癥狀。淋球菌侵犯尿道黏膜會(huì)導(dǎo)致局部充血水腫與神經(jīng)末梢刺激,嚴(yán)重時(shí)可見(jiàn)尿道口紅腫。治療需根據(jù)藥敏結(jié)果選擇敏感抗生素,如注射用大觀霉素、頭孢克肟分散片等,并避免性生活直至痊愈。
三、下腹痛
盆腔區(qū)域持續(xù)性隱痛或墜痛提示可能繼發(fā)盆腔炎,疼痛可能在經(jīng)期或性交后加重。這種癥狀源于淋球菌上行感染引起的輸卵管或子宮內(nèi)膜炎癥,可能伴有發(fā)熱等全身癥狀。需聯(lián)合使用注射用頭孢西丁鈉與多西環(huán)素膠囊,必要時(shí)進(jìn)行腹腔鏡探查。
四、異常出血
非經(jīng)期陰道點(diǎn)滴出血或性交后出血常見(jiàn)于淋菌性宮頸炎,因?qū)m頸黏膜糜爛破損導(dǎo)致。出血量通常較少但反復(fù)出現(xiàn),可能混雜在異常分泌物中。除抗生素治療外,可配合使用保婦康栓修復(fù)宮頸黏膜,并定期進(jìn)行宮頸細(xì)胞學(xué)篩查。
五、肛門(mén)直腸癥狀
肛交行為感染者可能出現(xiàn)直腸灼痛、里急后重或黏液便,直腸鏡檢查可見(jiàn)黏膜充血糜爛。這類(lèi)癥狀需與痔瘡、腸道炎癥鑒別,治療可選用頭孢曲松注射劑聯(lián)合益生菌調(diào)節(jié)菌群,局部使用復(fù)方角菜酸酯栓緩解不適。
確診淋病后應(yīng)嚴(yán)格遵醫(yī)囑完成全程抗生素治療,即使癥狀消失也不可自行停藥。治療期間避免性接觸,伴侶需同步檢查治療。日常注意會(huì)陰清潔,穿棉質(zhì)透氣內(nèi)褲,飲食宜清淡富含維生素C。定期復(fù)查病原體直至確認(rèn)徹底清除,反復(fù)感染者需排查免疫功能障礙可能。出現(xiàn)高熱、劇烈腹痛等嚴(yán)重癥狀須立即就醫(yī)。