女性淋病是由淋病奈瑟菌感染引起的性傳播疾病，其癥狀按感染進(jìn)展可分為早期尿道與生殖道癥狀、盆腔擴(kuò)散癥狀及全身播散癥狀。早期常見尿道口灼痛、膿性分泌物及尿頻尿急，宮頸可出現(xiàn)黏液膿性分泌物及異常出血；感染擴(kuò)散后引發(fā)下腹痛、發(fā)熱等盆腔炎表現(xiàn)，少數(shù)患者出現(xiàn)關(guān)節(jié)痛、皮疹等播散性淋病體征。
一、早期局部癥狀
淋病早期主要表現(xiàn)為泌尿生殖道局部感染癥狀。尿道受累時(shí)出現(xiàn)排尿灼痛感，尿道口紅腫并溢出黃白色膿液，伴有持續(xù)尿意與排尿頻次增加。宮頸感染時(shí)可見陰道分泌物呈黏液膿性，質(zhì)地粘稠且有異味，性交后可能出現(xiàn)少量出血。部分患者會伴有外陰紅腫或前庭大腺膿腫，導(dǎo)致行走時(shí)局部墜脹疼痛。
二、盆腔炎癥表現(xiàn)
當(dāng)淋球菌上行感染至盆腔，可能引發(fā)急性盆腔炎?；颊邥霈F(xiàn)持續(xù)性下腹部墜痛，在月經(jīng)期或性活動(dòng)后加重，伴有發(fā)熱、惡心等全身反應(yīng)。婦科檢查可發(fā)現(xiàn)宮頸舉痛、附件區(qū)壓痛，長期反復(fù)感染可能導(dǎo)致輸卵管粘連阻塞，進(jìn)而引起不孕或異位妊娠風(fēng)險(xiǎn)升高。
三、肛門直腸癥狀
通過肛交或陰道分泌物污染傳播，淋球菌可感染直腸黏膜。患者表現(xiàn)為肛門直腸灼痛、里急后重感，排便時(shí)疼痛加劇，直腸黏膜充血水腫并產(chǎn)生膿性分泌物。嚴(yán)重時(shí)可能出現(xiàn)肛周皮膚糜爛或形成肛裂，排便后紙上有膿血附著。
四、咽部感染癥狀
經(jīng)口咽接觸感染者可出現(xiàn)淋菌性咽炎。常見咽干、咽喉刺痛伴吞咽困難，扁桃體及咽后壁可見膿性滲出物，頜下淋巴結(jié)可能腫大壓痛。此類癥狀常被誤認(rèn)為普通咽喉炎，需通過咽拭子培養(yǎng)明確診斷。
五、播散性感染體征
在免疫力低下情況下，淋球菌可能經(jīng)血行播散至全身。典型表現(xiàn)為皮膚出現(xiàn)紅色膿皰疹，多分布于四肢遠(yuǎn)端，伴有關(guān)節(jié)腫痛甚至化膿性關(guān)節(jié)炎。極少數(shù)患者可能出現(xiàn)心內(nèi)膜炎或腦膜炎等嚴(yán)重并發(fā)癥，需立即住院治療。
確診淋病后應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范使用頭孢曲松鈉注射液、阿奇霉素片、左氧氟沙星片等藥物治療，治療期間避免性接觸直至復(fù)查轉(zhuǎn)陰。日常應(yīng)使用專用毛巾并定期消毒，穿著透氣棉質(zhì)內(nèi)褲保持外陰干燥。注意飲食清淡，多攝入富含維生素C的西藍(lán)花、獼猴桃等食物增強(qiáng)免疫力，定期進(jìn)行婦科檢查及性傳播疾病篩查。