抑郁癥的早期癥狀主要有情緒低落、興趣減退、精力不足、睡眠障礙、食欲改變等。抑郁癥是一種常見的精神障礙，早期識(shí)別有助于及時(shí)干預(yù)。

1、情緒低落

情緒低落是抑郁癥最常見的早期表現(xiàn)，患者可能長(zhǎng)時(shí)間感到悲傷、空虛或絕望，這種情緒往往無明顯誘因且持續(xù)超過兩周。部分患者會(huì)描述為“心里壓著石頭”或“快樂感消失”，嚴(yán)重時(shí)可能伴有自責(zé)、無價(jià)值感。日?；顒?dòng)中容易因小事哭泣或情緒崩潰，對(duì)他人安慰反應(yīng)遲鈍。若影響社交或工作功能，建議盡早就醫(yī)評(píng)估。

2、興趣減退

患者對(duì)既往熱衷的活動(dòng)明顯失去興趣，如放棄愛好、回避社交甚至疏于個(gè)人衛(wèi)生。原本喜愛的娛樂無法帶來愉悅感，表現(xiàn)為“做什么都提不起勁”。部分人會(huì)出現(xiàn)情感麻木，對(duì)親人情感反應(yīng)減弱。這種變化通常被親友首先察覺，可能被誤認(rèn)為懶惰或性格改變，實(shí)為抑郁癥的核心癥狀之一。

3、精力不足

早期可能出現(xiàn)持續(xù)疲乏感，即使充分休息仍覺體力不支，簡(jiǎn)單活動(dòng)如洗漱也會(huì)感到費(fèi)力。常伴隨注意力渙散、工作效率下降，部分患者會(huì)出現(xiàn)思維遲緩，表現(xiàn)為說話語速減慢、決策困難。生理上可能檢測(cè)到皮質(zhì)醇水平異常，但多數(shù)患者優(yōu)先主訴“累得莫名其妙”，這種疲勞與體力消耗不成比例。

4、睡眠障礙

睡眠紊亂可表現(xiàn)為入睡困難、早醒或睡眠淺，典型特征是比平時(shí)早醒2-3小時(shí)且無法再次入睡。少數(shù)患者會(huì)過度睡眠但仍感困倦。睡眠問題往往加重日間疲倦和情緒波動(dòng)，形成惡性循環(huán)。持續(xù)早醒伴晨重夜輕的情緒波動(dòng)，是抑郁癥較具特異性的生物學(xué)癥狀。

5、食欲改變

多數(shù)患者出現(xiàn)食欲下降伴體重減輕，少數(shù)可能暴食增重。胃腸功能紊亂如腹脹、便秘常見，但體檢無器質(zhì)性病變。味覺敏感度降低可能導(dǎo)致“吃飯像嚼蠟”，與下丘腦-垂體-腎上腺軸調(diào)節(jié)異常有關(guān)。若一個(gè)月內(nèi)體重波動(dòng)超過5%，需警惕抑郁癥進(jìn)展。

抑郁癥早期癥狀存在個(gè)體差異，部分患者可能以軀體不適為主訴，如慢性疼痛、頭暈等。建議保持規(guī)律作息，適當(dāng)進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng)如快走、游泳，飲食注意補(bǔ)充富含色氨酸的食物如香蕉、燕麥。親友應(yīng)避免批判性語言，多給予陪伴傾聽。若癥狀持續(xù)兩周以上或出現(xiàn)自殺念頭，須立即到精神心理科就診，通過專業(yè)評(píng)估制定干預(yù)方案，早期治療可顯著改善預(yù)后。