閉經(jīng)的癥狀或前兆主要包括月經(jīng)周期紊亂、經(jīng)量減少、潮熱盜汗、情緒波動及陰道干澀等。閉經(jīng)可分為原發(fā)性閉經(jīng)和繼發(fā)性閉經(jīng),可能與下丘腦-垂體-卵巢軸功能異常、多囊卵巢綜合征、甲狀腺功能減退等因素有關(guān)。
1、月經(jīng)周期紊亂
月經(jīng)周期延長或縮短是閉經(jīng)的早期表現(xiàn),可能由精神壓力、過度節(jié)食等生理性因素引起。建議調(diào)整作息規(guī)律,避免過度勞累,必要時就醫(yī)檢查激素水平。
2、經(jīng)量減少
經(jīng)血量逐漸減少至點(diǎn)滴狀,可能伴隨子宮內(nèi)膜薄或卵巢功能衰退。需排查多囊卵巢綜合征,可遵醫(yī)囑使用戊酸雌二醇片、黃體酮膠囊等藥物調(diào)節(jié)周期。
3、潮熱盜汗
突然面部潮紅伴夜間出汗,常見于圍絕經(jīng)期女性,與雌激素水平下降有關(guān)??裳a(bǔ)充大豆異黃酮等植物雌激素,嚴(yán)重者需雌孕激素替代治療。
4、情緒波動
易怒、焦慮或抑郁情緒可能與甲狀腺功能異常相關(guān)。建議檢測促甲狀腺激素,甲減患者需左甲狀腺素鈉片治療。
5、陰道干澀
同房疼痛或瘙癢提示雌激素缺乏,可局部使用普羅雌烯陰道膠丸。需排除早發(fā)性卵巢功能不全,必要時進(jìn)行染色體檢查。
保持均衡飲食,適量攝入豆制品、堅(jiān)果等含植物雌激素的食物;每周進(jìn)行3-5次有氧運(yùn)動改善內(nèi)分泌;定期婦科檢查監(jiān)測激素變化,40歲以上女性建議每年骨密度檢測。出現(xiàn)持續(xù)閉經(jīng)伴骨質(zhì)疏松、心血管癥狀時需及時就診。