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頸椎病雙手麻木怎么辦

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申劍 骨科 主任醫(yī)師
北京醫(yī)院
掛號(hào)

頸椎病雙手麻木可通過藥物治療、物理治療、中醫(yī)調(diào)理、手術(shù)治療、生活干預(yù)等方式緩解。頸椎病雙手麻木通常由神經(jīng)根受壓、椎間盤突出、頸椎退行性變、頸椎不穩(wěn)、局部炎癥等原因引起。

1、藥物治療

神經(jīng)根受壓可能與頸椎間盤突出或骨質(zhì)增生有關(guān),通常表現(xiàn)為上肢放射性疼痛、肌力下降等癥狀??勺襻t(yī)囑使用甲鈷胺片、維生素B1片、塞來昔布膠囊等藥物。甲鈷胺片有助于營(yíng)養(yǎng)神經(jīng),維生素B1片可改善神經(jīng)代謝,塞來昔布膠囊能緩解神經(jīng)根炎癥反應(yīng)。使用藥物期間需觀察是否出現(xiàn)胃腸道不適等不良反應(yīng)。

2、物理治療

椎間盤突出可能導(dǎo)致椎間孔狹窄壓迫神經(jīng)根,常伴隨頸部活動(dòng)受限、手指感覺異常等癥狀。頸椎牽引可擴(kuò)大椎間隙減輕壓迫,超短波治療能促進(jìn)局部血液循環(huán),紅外線照射有助于緩解肌肉痙攣。物理治療需在專業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行,避免過度牽引導(dǎo)致軟組織損傷。

3、中醫(yī)調(diào)理

頸椎退行性變多與長(zhǎng)期勞損有關(guān),可能出現(xiàn)晨起頸部僵硬、關(guān)節(jié)彈響等癥狀。針灸可選取風(fēng)池穴、肩井穴等穴位疏通經(jīng)絡(luò),推拿手法能松解頸部肌肉粘連,中藥熏蒸使用桂枝、紅花等藥材可溫經(jīng)通絡(luò)。中醫(yī)治療需辨證施治,濕熱體質(zhì)者慎用溫補(bǔ)類中藥。

4、手術(shù)治療

頸椎不穩(wěn)若保守治療無效且癥狀持續(xù)加重,可能伴隨步態(tài)不穩(wěn)、精細(xì)動(dòng)作障礙等癥狀。前路椎間盤切除融合術(shù)可直接解除神經(jīng)壓迫,后路椎管擴(kuò)大成形術(shù)能緩解多節(jié)段狹窄。手術(shù)存在鄰近節(jié)段退變風(fēng)險(xiǎn),術(shù)后需佩戴頸托保護(hù)并逐步進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練。

5、生活干預(yù)

局部炎癥反應(yīng)多與不良姿勢(shì)相關(guān),常見于長(zhǎng)期伏案工作者。調(diào)整電腦屏幕高度使視線平視,使用記憶棉枕頭維持頸椎生理曲度,每工作一小時(shí)做頸部后仰動(dòng)作。避免長(zhǎng)時(shí)間低頭玩手機(jī),游泳鍛煉可增強(qiáng)頸背部肌肉力量。

頸椎病雙手麻木患者日常應(yīng)保持正確坐姿,睡眠時(shí)選擇高度適中的枕頭避免頸椎過度屈曲。飲食可適量增加牛奶、雞蛋等富含鈣質(zhì)食物,有助于骨骼健康。寒冷季節(jié)注意頸部保暖,外出佩戴圍巾防止冷風(fēng)刺激。癥狀持續(xù)不緩解或出現(xiàn)下肢無力等表現(xiàn)時(shí),應(yīng)及時(shí)前往骨科或脊柱外科就診。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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