胃鏡檢查可以通過(guò)無(wú)痛技術(shù)減輕痛苦。主要有無(wú)痛胃鏡、普通胃鏡、膠囊內(nèi)鏡等方式，其中無(wú)痛胃鏡采用靜脈麻醉可完全消除不適感。
1、無(wú)痛胃鏡
通過(guò)靜脈注射丙泊酚等短效麻醉劑，使患者在睡眠狀態(tài)下完成檢查，全程無(wú)感知。適用于對(duì)疼痛敏感、有強(qiáng)烈恐懼心理的人群。需提前進(jìn)行麻醉評(píng)估，檢查后需有人陪同且兩小時(shí)內(nèi)禁止駕駛。
2、普通胃鏡
在清醒狀態(tài)下經(jīng)口插入內(nèi)鏡，可能引起惡心、嘔吐反射。檢查前需空腹6小時(shí)以上，醫(yī)生會(huì)使用咽部局麻藥減輕不適。過(guò)程中可通過(guò)調(diào)整呼吸節(jié)奏配合操作。
3、膠囊內(nèi)鏡
吞服微型攝像膠囊進(jìn)行無(wú)創(chuàng)檢查，但無(wú)法取活檢且價(jià)格較高。適用于無(wú)法耐受傳統(tǒng)胃鏡的特殊患者，需注意膠囊排出情況。
4、經(jīng)鼻胃鏡
采用超細(xì)內(nèi)鏡經(jīng)鼻腔進(jìn)入，減少對(duì)舌根的刺激。直徑僅5毫米左右，但圖像清晰度略低于常規(guī)胃鏡，部分醫(yī)院尚未普及該技術(shù)。
5、鎮(zhèn)靜胃鏡
使用咪達(dá)唑侖等鎮(zhèn)靜藥物緩解焦慮，患者處于淺睡眠狀態(tài)。相比無(wú)痛胃鏡恢復(fù)更快，但仍有輕微不適感，需監(jiān)測(cè)血氧和心率變化。
檢查前1天應(yīng)進(jìn)食易消化食物，檢查當(dāng)日嚴(yán)格禁食禁水。術(shù)后2小時(shí)可先飲少量溫水，無(wú)嗆咳后再逐步恢復(fù)流質(zhì)飲食。24小時(shí)內(nèi)避免劇烈運(yùn)動(dòng)，若出現(xiàn)持續(xù)胸痛、嘔血等異常應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。長(zhǎng)期胃部不適者建議定期復(fù)查，日常注意規(guī)律飲食并控制辛辣刺激食物攝入。