一歲半寶寶肚子大可能是正常生理現(xiàn)象，也可能與消化不良、腸道積氣、便秘或某些疾病有關(guān)。
一歲半的幼兒腹壁肌肉發(fā)育不完善，腹腔內(nèi)臟器相對(duì)較大，加上進(jìn)食后胃部膨脹，容易出現(xiàn)腹部膨隆的外觀。這種生理性腹脹在平躺時(shí)更為明顯，但觸摸柔軟無壓痛，寶寶日常進(jìn)食、排便、活動(dòng)無異常。若伴隨進(jìn)食后哭鬧、排便困難、嘔吐或腹部硬結(jié)，則需考慮病理性因素。常見的病理性腹脹包括乳糖不耐受導(dǎo)致的腸脹氣，腸道菌群失衡引起的消化不良，或先天性巨結(jié)腸等器質(zhì)性疾病。家長(zhǎng)可通過觀察寶寶精神狀態(tài)、記錄排便頻率和性狀、測(cè)量腹圍變化進(jìn)行初步判斷。
建議家長(zhǎng)定期測(cè)量寶寶腹圍并記錄變化，選擇易消化的輔食如米糊、蒸蘋果，避免豆類等產(chǎn)氣食物。每日進(jìn)行腹部順時(shí)針按摩5-10分鐘促進(jìn)腸蠕動(dòng)，若腹脹持續(xù)超過3天或出現(xiàn)發(fā)熱、血便等癥狀應(yīng)立即就醫(yī)。兒科醫(yī)生可能通過腹部超聲、糞便常規(guī)等檢查明確病因，必要時(shí)使用乳糖酶制劑、益生菌凍干粉等藥物干預(yù)，但所有藥物均需嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用。