早泄可通過心理疏導(dǎo)、行為訓(xùn)練、局部麻醉藥物、口服藥物、中醫(yī)調(diào)理等方式改善。早泄通常由心理因素、龜頭敏感度過高、前列腺炎、激素水平異常、神經(jīng)傳導(dǎo)紊亂等原因引起。
1、心理疏導(dǎo)
焦慮、緊張等心理壓力是早泄的常見誘因。認(rèn)知行為療法可幫助患者建立正確性觀念,伴侶共同參與治療有助于緩解心理壓力。建議在專業(yè)心理醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行系統(tǒng)性脫敏訓(xùn)練,避免自我暗示加重癥狀。
2、行為訓(xùn)練
停-動(dòng)法和擠壓法能有效延長(zhǎng)射精潛伏期。通過規(guī)律性中斷刺激并配合盆底肌鍛煉,多數(shù)患者可在3-6個(gè)月后改善控制能力。訓(xùn)練需保持每周2-3次頻率,避免過度疲勞影響效果。
3、局部麻醉藥物
利多卡因凝膠等表面麻醉劑可降低龜頭敏感度,使用時(shí)需在性行為前20分鐘涂抹并清洗殘留藥物。需注意可能出現(xiàn)的局部皮膚過敏反應(yīng),長(zhǎng)期使用可能影響勃起功能。
4、口服藥物
達(dá)泊西汀片作為5-羥色胺再攝取抑制劑,能顯著延長(zhǎng)射精時(shí)間。舍曲林片等抗抑郁藥物也有一定效果,但可能出現(xiàn)頭暈、嗜睡等副作用。所有口服藥物均需嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用。
5、中醫(yī)調(diào)理
腎氣不固型可選用金匱腎氣丸,肝郁氣滯型適用逍遙丸。針灸選取關(guān)元、腎俞等穴位,配合艾灸能改善局部血液循環(huán)。中藥調(diào)理周期通常需要2-3個(gè)月,期間需禁食生冷食物。
建議保持規(guī)律作息,每日進(jìn)行30分鐘有氧運(yùn)動(dòng)如慢跑,避免熬夜和過度手淫。飲食可適量增加核桃、牡蠣等含鋅食物,減少辛辣刺激飲食。穿著寬松棉質(zhì)內(nèi)褲,避免長(zhǎng)時(shí)間久坐壓迫會(huì)陰。若癥狀持續(xù)超過3個(gè)月或伴隨勃起障礙,應(yīng)及時(shí)到男科或泌尿外科就診,完善激素水平檢測(cè)與神經(jīng)電生理檢查,排除器質(zhì)性病變可能。