排便不順暢可通過調(diào)整飲食、增加運動、養(yǎng)成排便習(xí)慣、腹部按摩、藥物治療等方式改善。排便不順暢通常由膳食纖維攝入不足、缺乏運動、排便習(xí)慣不良、胃腸功能紊亂、腸道疾病等原因引起。

1、調(diào)整飲食

增加膳食纖維攝入有助于促進(jìn)腸道蠕動，改善排便不順暢。膳食纖維分為可溶性膳食纖維和不可溶性膳食纖維，可溶性膳食纖維能夠吸收水分軟化糞便，不可溶性膳食纖維能夠增加糞便體積刺激腸道蠕動。建議每日攝入25-30克膳食纖維，可通過食用全谷物、豆類、蔬菜水果等食物補(bǔ)充。全谷物如燕麥、糙米含有豐富膳食纖維，豆類如黃豆、黑豆富含可溶性膳食纖維，蔬菜水果如西藍(lán)花、蘋果含有多種膳食纖維。同時需要保證每日飲水量達(dá)到1500-2000毫升，水分不足會導(dǎo)致糞便干硬加重排便困難。

2、增加運動

適量運動能夠增強(qiáng)腹肌力量，促進(jìn)腸道蠕動，改善排便功能。久坐不動會導(dǎo)致腸道蠕動減慢，糞便在腸道內(nèi)停留時間延長水分被過度吸收。建議每日進(jìn)行30-60分鐘中等強(qiáng)度運動，如快走、游泳、瑜伽等。快走時擺臂動作能夠帶動腹部肌肉收縮，游泳時水壓對腹部有按摩作用，瑜伽中的扭轉(zhuǎn)體式能夠刺激腸道蠕動。對于長期臥床者，可在床上進(jìn)行抬腿、翻身等簡單活動，家屬可協(xié)助進(jìn)行腹部按摩。

3、養(yǎng)成排便習(xí)慣

建立規(guī)律的排便習(xí)慣有助于形成條件反射，改善排便不順暢。建議每日固定時間如晨起后或餐后嘗試排便，此時胃腸反射較強(qiáng)易于排便。排便時應(yīng)集中注意力，避免玩手機(jī)、看書等分散注意力的行為。每次排便時間控制在5-10分鐘，避免長時間用力導(dǎo)致痔瘡等問題。對于兒童排便困難，家長可幫助建立排便時間表，通過獎勵機(jī)制鼓勵規(guī)律排便。

4、腹部按摩

腹部按摩能夠促進(jìn)腸道蠕動，緩解排便不順暢。按摩時可取仰臥位，雙腿屈曲放松腹部肌肉。從右下腹開始順時針方向按摩，沿升結(jié)腸、橫結(jié)腸、降結(jié)腸走向進(jìn)行，手法應(yīng)輕柔緩慢。每次按摩10-15分鐘，可在晨起空腹或睡前進(jìn)行。按摩時可配合使用溫?zé)崦矸笥诟共?，溫度不宜過高避免燙傷。孕婦、腹部手術(shù)后患者等特殊人群進(jìn)行腹部按摩前應(yīng)咨詢醫(yī)生意見。

5、藥物治療

對于長期排便不順暢者，可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用藥物治療。容積性瀉藥如聚卡波非鈣片能夠增加糞便體積刺激腸道蠕動，滲透性瀉藥如乳果糖口服溶液能夠軟化糞便，刺激性瀉藥如比沙可啶腸溶片能夠直接刺激腸道神經(jīng)促進(jìn)蠕動。使用藥物治療時應(yīng)遵醫(yī)囑，避免長期使用導(dǎo)致依賴性。中藥如麻仁潤腸丸具有潤腸通便作用，益生菌制劑如雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊能夠調(diào)節(jié)腸道菌群改善排便功能。

改善排便不順暢需要綜合調(diào)理，除上述方法外還應(yīng)注意保持良好心態(tài)，避免精神緊張影響腸道功能。飲食上可適量食用含益生菌的酸奶、泡菜等發(fā)酵食品，有助于維持腸道菌群平衡。避免過量攝入辛辣刺激、油膩食物及濃茶、咖啡等可能加重便秘的飲品。建立健康的生活方式，保證充足睡眠，避免久坐不動。若排便不順暢持續(xù)不緩解或伴隨腹痛、便血等癥狀，應(yīng)及時就醫(yī)排除腸道器質(zhì)性疾病。老年人、孕婦等特殊人群出現(xiàn)排便問題應(yīng)及時咨詢醫(yī)生，不要自行長期使用瀉藥。