腰椎手術(shù)后禁忌什么

腰椎手術(shù)后需避免劇烈運動、久坐久站、彎腰負重等行為,同時禁止吸煙飲酒及擅自調(diào)整康復計劃。腰椎手術(shù)后的禁忌主要有術(shù)后早期過度活動、忽視康復訓練、不良姿勢維持、過早恢復高強度工作、忽略疼痛信號等。
術(shù)后1-3周內(nèi)需嚴格臥床休息,禁止突然扭轉(zhuǎn)腰部或快速起身。過早下地行走可能造成內(nèi)固定松動,建議在醫(yī)生指導下使用腰圍保護,逐步增加活動量。爬樓梯、跑步等行為需延遲至術(shù)后3個月經(jīng)評估后實施。
術(shù)后康復訓練是恢復腰椎功能的關(guān)鍵,禁止完全臥床不活動。需在康復師指導下進行踝泵運動、直腿抬高訓練等被動活動,6周后可逐步增加核心肌群鍛煉。自行中斷訓練可能導致肌肉萎縮或脊柱穩(wěn)定性下降。
術(shù)后需保持脊柱中立位,禁止長時間低頭玩手機、癱坐沙發(fā)等不良姿勢。睡眠時應(yīng)選擇硬板床,側(cè)臥時雙腿間墊枕頭減輕腰椎壓力。坐立時建議使用符合人體工學的腰靠,單次坐姿持續(xù)時間不應(yīng)超過1小時。
體力勞動者術(shù)后3個月內(nèi)禁止搬運重物,辦公室工作者應(yīng)避免連續(xù)伏案超過2小時。建議根據(jù)手術(shù)類型差異調(diào)整復工時間,單純椎間盤切除術(shù)后需休息4-6周,融合內(nèi)固定術(shù)后需休養(yǎng)3-6個月。
術(shù)后出現(xiàn)新發(fā)下肢放射痛或切口異常腫脹需立即就醫(yī),禁止自行服用止痛藥掩蓋癥狀。正??祻瓦^程中可能存在的輕度酸痛可通過低頻脈沖治療緩解,但突發(fā)劇烈疼痛可能提示神經(jīng)根粘連或內(nèi)固定移位。
腰椎手術(shù)后6個月內(nèi)需定期復查影像學檢查,飲食上應(yīng)增加牛奶、西藍花等富含鈣和維生素D的食物,睡眠時采用仰臥位并在膝下墊枕??祻推陂g建議進行游泳、騎固定自行車等低沖擊運動,每日行走步數(shù)應(yīng)遵循循序漸進原則,從術(shù)后1周的500步逐步增加至3個月后的6000步。出現(xiàn)任何異常感覺或功能退化都應(yīng)及時聯(lián)系主刀醫(yī)生。
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