痤瘡可通過(guò)調(diào)整飲食、外用藥物、口服藥物、物理治療、手術(shù)治療等方式治療。痤瘡?fù)ǔEc皮脂分泌過(guò)多、毛囊角化異常、細(xì)菌感染、激素水平變化、遺傳因素等原因有關(guān)。
1、調(diào)整飲食
減少高糖、高脂及乳制品攝入有助于控制痤瘡。高糖飲食可能刺激胰島素樣生長(zhǎng)因子-1分泌,促進(jìn)皮脂腺增生。建議增加富含維生素A的西藍(lán)花、胡蘿卜,以及富含鋅的牡蠣等食物。每日飲水保持1500-2000毫升,避免含糖飲料。
2、外用藥物
維A酸乳膏可調(diào)節(jié)毛囊角化,過(guò)氧苯甲酰凝膠能殺滅痤瘡丙酸桿菌,夫西地酸乳膏適用于炎癥性痤瘡。使用前需清潔患處,點(diǎn)涂薄層,避免接觸眼周??赡艹霈F(xiàn)皮膚干燥、脫屑等反應(yīng),建議夜間使用并配合保濕產(chǎn)品。
3、口服藥物
多西環(huán)素片適用于中重度炎癥性痤瘡,異維A酸軟膠囊用于頑固性結(jié)節(jié)囊腫型痤瘡,螺內(nèi)酯片可改善女性激素相關(guān)痤瘡。需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用,異維A酸可能導(dǎo)致致畸,用藥期間須嚴(yán)格避孕。服藥后避免日曬,定期監(jiān)測(cè)肝功能。
4、物理治療
紅藍(lán)光治療通過(guò)特定波長(zhǎng)抑制細(xì)菌繁殖,光動(dòng)力療法能破壞皮脂腺,果酸換膚可促進(jìn)角質(zhì)脫落。每次治療間隔2-4周,治療期間需加強(qiáng)防曬。皮膚敏感者可能出現(xiàn)暫時(shí)性紅斑,術(shù)后需使用醫(yī)用修復(fù)敷料。
5、手術(shù)治療
對(duì)于大型囊腫可采用穿刺引流術(shù),頑固性瘢痕需進(jìn)行點(diǎn)陣激光治療。術(shù)后保持創(chuàng)面清潔,使用抗生素軟膏預(yù)防感染。瘢痕體質(zhì)者需謹(jǐn)慎選擇手術(shù)方案,術(shù)后3個(gè)月內(nèi)避免紫外線(xiàn)照射。
痤瘡患者應(yīng)選用無(wú)油配方的護(hù)膚品,避免過(guò)度清潔導(dǎo)致屏障受損。每日溫水洗臉不超過(guò)2次,禁用磨砂類(lèi)去角質(zhì)產(chǎn)品。枕巾每周更換2-3次,避免用手?jǐn)D壓痤瘡。外出時(shí)使用SPF30以上防曬霜,規(guī)律作息保證充足睡眠。若痤瘡持續(xù)加重或伴有明顯疼痛,應(yīng)及時(shí)到皮膚科就診。