寶寶咳嗽有痰時，拍背可以幫助松動痰液促進(jìn)排出，正確拍背方法主要有空心掌叩擊、體位選擇和避開脊柱區(qū)域三種。
1、空心掌叩擊
將手掌彎曲呈空心狀，利用腕部力量快速輕柔叩擊寶寶背部。叩擊時五指并攏微屈，掌心與背部皮膚保持3-5厘米距離，每秒2-3次頻率從下往上叩擊。注意觀察寶寶面色，出現(xiàn)不適立即停止。該方法通過震動使氣管壁痰液脫落，適合1歲以上能獨立坐穩(wěn)的嬰幼兒。
2、體位選擇
拍背時應(yīng)保持寶寶頭低臀高位，0-6個月嬰兒可俯臥在家長大腿上，6個月以上可趴在家長肩部。保持下頜略高于胸骨位置，利用重力作用幫助痰液流向大氣道。每次拍背持續(xù)5-10分鐘，進(jìn)食后需間隔1小時進(jìn)行，避免引發(fā)嘔吐。
3、避開脊柱區(qū)域
拍背區(qū)域限定在肩胛骨下方至腰部上方，左右兩側(cè)各避開脊柱3指寬度。不可拍擊腰部、胸骨及肩胛骨部位，防止損傷腎臟或造成骨骼疼痛。早產(chǎn)兒或患有骨質(zhì)疏松等疾病的嬰幼兒需咨詢醫(yī)生后操作。
4、配合霧化吸入
在拍背前15分鐘可遵醫(yī)囑使用生理鹽水霧化，稀釋痰液后再進(jìn)行拍背效果更佳。霧化后及時清潔面部，防止藥液殘留刺激皮膚。該方法適用于痰液粘稠難以咳出的情況，但需注意霧化器清潔消毒。
5、觀察排痰效果
有效拍背會聽到痰鳴音減弱或出現(xiàn)咳嗽排痰現(xiàn)象。若寶寶出現(xiàn)口唇發(fā)紺、呼吸急促等缺氧表現(xiàn)，應(yīng)立即停止并就醫(yī)。記錄每日痰液性狀變化，白色泡沫痰多為正常，黃綠色痰液可能提示感染需就醫(yī)。
家長需保持室內(nèi)濕度在50%-60%，每日分多次少量喂溫水稀釋痰液。避免接觸冷空氣及二手煙，咳嗽期間暫停添加新輔食。若痰液伴隨發(fā)熱超過38.5℃、呼吸頻率超過40次/分鐘或出現(xiàn)三凹征等危急癥狀，須立即前往兒科急診。日?？蛇m當(dāng)抬高寶寶睡眠時的頭部位置，用加濕器維持呼吸道濕潤狀態(tài)。