空腹尿酮體三個加號是否嚴(yán)重需結(jié)合具體臨床情況判斷，多數(shù)情況下可能提示存在酮癥，但未必代表嚴(yán)重疾病，少數(shù)情況可能與糖尿病酮癥酸中毒等緊急狀況相關(guān)。
對于單純因長時間空腹、饑餓或進(jìn)行極低碳水化合物飲食引起的生理性酮癥，尿酮體三個加號通常不嚴(yán)重。這種情況是由于身體能量不足，轉(zhuǎn)而大量分解脂肪產(chǎn)生酮體所致。機(jī)體通過代償機(jī)制一般能維持內(nèi)環(huán)境相對穩(wěn)定，及時補(bǔ)充適量碳水化合物和水分后，酮體水平多可逐漸恢復(fù)正常。
當(dāng)尿酮體三個加號伴隨持續(xù)高血糖、明顯脫水、深大呼吸或意識改變時，需高度警惕病理性酮癥，如糖尿病酮癥酸中毒。這是一種嚴(yán)重的代謝紊亂，體內(nèi)胰島素絕對或相對不足，導(dǎo)致高血糖和酮體大量堆積引發(fā)酸中毒，屬于內(nèi)科急癥，需要立即就醫(yī)進(jìn)行補(bǔ)液、胰島素治療等干預(yù)，延誤處理可能危及生命。
發(fā)現(xiàn)尿酮體三個加號應(yīng)避免恐慌，首先回顧近期飲食和身體狀況。若無糖尿病史且自我感覺良好，可嘗試進(jìn)食后復(fù)查尿常規(guī)。若本身有糖尿病或出現(xiàn)多飲、多尿、乏力、惡心等癥狀，務(wù)必盡快前往醫(yī)院就診，完善血糖、血?dú)夥治龅葯z查，由醫(yī)生評估嚴(yán)重程度并制定后續(xù)治療方案。日常需保持規(guī)律飲食，避免長時間饑餓，糖尿病患者應(yīng)遵醫(yī)囑用藥并定期監(jiān)測血糖。