小腳趾腫脹疼痛變粗紅腫可通過(guò)熱敷冷敷、調(diào)整鞋襪、藥物治療、物理治療、手術(shù)干預(yù)等方式緩解。該癥狀可能由外傷、感染、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎、拇外翻、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎等原因引起。
1、熱敷冷敷
急性期紅腫疼痛可選擇冰敷減輕炎癥反應(yīng)，每次10-15分鐘間隔2小時(shí)。慢性腫脹適用熱敷促進(jìn)血液循環(huán)，溫度不超過(guò)40℃為宜。注意觀察皮膚反應(yīng)，出現(xiàn)蒼白或淤紫需立即停止。
2、調(diào)整鞋襪
選擇前掌寬松的軟底鞋，避免尖頭鞋壓迫腳趾。棉質(zhì)透氣襪能減少摩擦，夜間可佩戴分趾硅膠套矯正畸形。長(zhǎng)期需定制矯形鞋墊緩解足底壓力分布異常。
3、藥物治療
細(xì)菌感染需用頭孢克洛分散片抗炎，痛風(fēng)急性發(fā)作可服秋水仙堿片。非甾體抗炎藥如塞來(lái)昔布膠囊緩解疼痛，伴關(guān)節(jié)破壞時(shí)需注射玻璃酸鈉注射液。所有藥物均須在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。
4、物理治療
超聲波治療能促進(jìn)局部代謝，沖擊波適用于鈣化性肌腱炎。紅外線照射每次20分鐘可改善微循環(huán)，低頻電刺激幫助緩解神經(jīng)性疼痛。需連續(xù)治療10-15次觀察效果。
5、手術(shù)干預(yù)
嚴(yán)重拇外翻需行截骨矯形術(shù)，感染性膿腫要切開(kāi)引流。關(guān)節(jié)融合術(shù)適用于晚期類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎，術(shù)后需石膏固定6-8周。所有術(shù)式均需嚴(yán)格評(píng)估適應(yīng)癥。
日常應(yīng)控制高嘌呤飲食預(yù)防痛風(fēng)發(fā)作，每日溫水泡腳后涂抹潤(rùn)膚霜保持皮膚彈性。避免長(zhǎng)時(shí)間站立行走，肥胖者需減輕體重降低足部負(fù)荷。出現(xiàn)持續(xù)夜間痛或發(fā)熱需及時(shí)就醫(yī)排查感染性關(guān)節(jié)炎等嚴(yán)重病變。