焦慮恐懼是焦慮障礙的典型表現(xiàn),屬于精神心理疾病范疇,主要包括廣泛性焦慮障礙、驚恐障礙、社交焦慮障礙等類型。
1、廣泛性焦慮障礙
以持續(xù)6個月以上的過度擔(dān)憂為核心特征,常伴隨坐立不安、肌肉緊張、睡眠障礙等軀體癥狀。可能與遺傳因素、腦內(nèi)神經(jīng)遞質(zhì)失衡有關(guān),臨床常用鹽酸帕羅西汀片、草酸艾司西酞普蘭片等藥物調(diào)節(jié)5-羥色胺系統(tǒng)。
2、驚恐障礙
表現(xiàn)為突發(fā)性心悸、出汗、顫抖等自主神經(jīng)癥狀,伴瀕死感或失控感,發(fā)作通常持續(xù)5-20分鐘。與杏仁核過度激活相關(guān),治療需結(jié)合認知行為療法和勞拉西泮片等抗焦慮藥物。
3、社交焦慮障礙
對社交場景產(chǎn)生顯著恐懼,出現(xiàn)臉紅、手抖、語速加快等反應(yīng),存在回避行為。前額葉皮層功能異常是重要機制,可嘗試舍曲林片聯(lián)合暴露療法改善癥狀。
4、特定恐懼癥
對特定物體或情境產(chǎn)生不合理恐懼,如恐高癥、幽閉恐懼癥等,常伴過度換氣、頭暈等生理反應(yīng)。與童年創(chuàng)傷經(jīng)歷相關(guān),系統(tǒng)脫敏療法配合阿普唑侖片可緩解癥狀。
5、創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙
經(jīng)歷重大創(chuàng)傷事件后出現(xiàn)反復(fù)閃回、警覺性增高,屬于焦慮障礙亞型。與下丘腦-垂體-腎上腺軸失調(diào)有關(guān),需長期進行心理重建并配合鹽酸氟西汀膠囊治療。
日??赏ㄟ^規(guī)律作息、正念冥想、有氧運動等方式調(diào)節(jié)自主神經(jīng)功能,避免攝入過量咖啡因。建議記錄焦慮發(fā)作的誘因和模式,當(dāng)出現(xiàn)持續(xù)功能損害時應(yīng)及時至精神心理科就診,藥物治療需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑調(diào)整劑量,不可自行增減藥量或突然停藥。家屬應(yīng)提供非評判性情感支持,協(xié)助建立穩(wěn)定的社會支持系統(tǒng)。