孩子發(fā)燒38.5℃是否嚴(yán)重需結(jié)合具體表現(xiàn)判斷。若精神狀態(tài)良好且無其他異常,通常屬于輕度發(fā)熱;若伴隨嗜睡、嘔吐或抽搐等癥狀,可能提示病情較重。
兒童體溫調(diào)節(jié)功能尚未完善,發(fā)熱是免疫系統(tǒng)對(duì)抗感染的常見反應(yīng)。38.5℃屬于中等程度發(fā)熱,多數(shù)由病毒性感冒、扁桃體炎等常見感染引起。此時(shí)可觀察孩子是否保持正常進(jìn)食、玩耍和互動(dòng)能力,皮膚有無皮疹或瘀斑。適當(dāng)補(bǔ)充水分,保持室溫適宜,采用溫水擦浴等物理降溫方式有助于緩解不適。
當(dāng)發(fā)熱持續(xù)超過48小時(shí),或出現(xiàn)呼吸急促、意識(shí)模糊、頸部僵硬、尿量明顯減少等表現(xiàn)時(shí),需警惕腦膜炎、膿毒癥等嚴(yán)重感染。3個(gè)月以下嬰兒體溫超過38℃即需立即就醫(yī)。先天性免疫缺陷患兒、未完成基礎(chǔ)疫苗接種的兒童,發(fā)熱時(shí)病情進(jìn)展風(fēng)險(xiǎn)更高,家長(zhǎng)應(yīng)密切監(jiān)測(cè)并及時(shí)送醫(yī)。
家長(zhǎng)需記錄發(fā)熱起病時(shí)間、溫度變化趨勢(shì)及伴隨癥狀,避免過度包裹衣物。可準(zhǔn)備布洛芬混懸液或?qū)σ阴0被拥蝿﹤溆?,但須?yán)格遵醫(yī)囑使用劑量。發(fā)熱期間宜選擇米粥、果蔬泥等易消化食物,避免攝入高糖飲料。若體溫反復(fù)超過39℃或出現(xiàn)異常行為,應(yīng)立即前往兒科急診,途中保持孩子呼吸道通暢,避免使用酒精擦浴等不當(dāng)降溫措施。