眼珠里有黑色的斑點可能與結(jié)膜色素痣、虹膜色素沉著、眼內(nèi)出血、葡萄膜炎、黑色素瘤等因素有關(guān)。建議及時就醫(yī)檢查，明確診斷后遵醫(yī)囑治療。
1、結(jié)膜色素痣
結(jié)膜色素痣是結(jié)膜層黑色素細胞良性增生形成的色素斑塊，多為先天性或青春期后出現(xiàn)。斑點邊界清晰，顏色從淺棕到深黑不等，生長緩慢且極少惡變。若無大小、顏色變化或出血，通常無須治療，定期眼科隨訪即可。
2、虹膜色素沉著
虹膜色素沉著屬于生理性改變，與種族、年齡相關(guān)，表現(xiàn)為虹膜表面不均勻的深褐色斑點。亞洲人種常見且無危害，但若斑點突然增多或伴隨視力下降，需排查虹膜囊腫或炎癥。
3、眼內(nèi)出血
眼內(nèi)出血可能由外傷、高血壓或糖尿病導(dǎo)致，血液積聚在玻璃體或前房時，透過角膜觀察可呈現(xiàn)暗紅色或黑色斑塊。伴隨視力模糊、飛蚊癥等癥狀時，需使用卵磷脂絡(luò)合碘片、和血明目片等藥物促進吸收，嚴重者需玻璃體切割術(shù)。
4、葡萄膜炎
葡萄膜炎因免疫異?；蚋腥疽l(fā)，炎癥細胞沉積可形成角膜后沉著物，表現(xiàn)為灰黑色顆粒狀斑點。伴隨眼紅、畏光、視力下降時，需使用醋酸潑尼松龍滴眼液、雙氯芬酸鈉滴眼液控制炎癥，必要時聯(lián)合免疫抑制劑。
5、黑色素瘤
黑色素瘤是罕見的惡性病變，多發(fā)生于虹膜或脈絡(luò)膜，表現(xiàn)為不規(guī)則、快速增大的黑色團塊。需通過超聲生物顯微鏡、眼底熒光造影確診，早期可通過局部放療或眼球摘除術(shù)治療。
日常需避免揉眼、強光刺激，佩戴防紫外線眼鏡；高血壓或糖尿病患者應(yīng)控制原發(fā)病，定期篩查眼底；若斑點短期內(nèi)增大、變色或伴隨疼痛、視力障礙，須立即就診。飲食可補充富含維生素A的胡蘿卜、菠菜及抗氧化劑藍莓，避免吸煙及高脂飲食加重眼部微循環(huán)障礙。