醋酸亮丙瑞林微球主要用于治療前列腺癌、子宮內膜異位癥、中樞性性早熟等激素依賴性疾病,通過抑制垂體促性腺激素分泌發(fā)揮作用。
1、前列腺癌
醋酸亮丙瑞林微球通過持續(xù)抑制黃體生成素釋放,降低睪酮水平,從而抑制前列腺癌細胞生長。適用于晚期前列腺癌的姑息治療,可緩解骨痛等癥狀。用藥期間需監(jiān)測血清睪酮及前列腺特異性抗原水平。
2、子宮內膜異位癥
該藥物通過造成低雌激素狀態(tài),使異位子宮內膜萎縮。常見劑型為3.75mg緩釋微球,每4周皮下注射一次。治療期間可能出現(xiàn)潮熱、陰道干燥等圍絕經期癥狀,建議聯(lián)合反向添加療法。
3、中樞性性早熟
用于抑制兒童下丘腦-垂體-性腺軸過早激活,延緩骨骨骺閉合。需根據(jù)骨齡、生長速度調整劑量,定期評估身高增長與性征發(fā)育情況。治療可持續(xù)至骨齡接近實際年齡。
4、子宮肌瘤
通過降低雌激素水平縮小子宮肌瘤體積,改善月經過多等癥狀。通常作為術前輔助治療使用3-6個月,可使肌瘤體積減少30-50%。停藥后可能復發(fā),不推薦長期使用。
5、乳腺癌
對激素受體陽性的絕經前乳腺癌患者,可聯(lián)合他莫昔芬進行卵巢功能抑制。需注意骨質丟失風險,建議補充鈣劑和維生素D。治療期間每6個月需評估骨密度。
使用醋酸亮丙瑞林微球期間應定期復查激素水平與靶器官狀態(tài),出現(xiàn)嚴重骨痛或視覺障礙需立即就醫(yī)。治療子宮內膜異位癥時建議配合低強度運動緩解關節(jié)不適,前列腺癌患者需保持適度蛋白質攝入。所有患者用藥期間須避免突然改變體位以防頭暈,并注意記錄藥物不良反應。