右手手掌拇指下肉酸痛可能與肌肉勞損、腱鞘炎、腕管綜合征、關(guān)節(jié)炎或外傷等因素有關(guān)。建議及時就醫(yī)明確診斷，避免延誤治療。
1、肌肉勞損
長時間重復(fù)抓握動作或過度使用拇指可能導(dǎo)致大魚際肌群勞損。表現(xiàn)為局部酸痛伴活動無力，熱敷和休息后可緩解。避免提重物，使用護具分擔(dān)壓力。
2、腱鞘炎
拇指屈肌腱鞘因摩擦出現(xiàn)無菌性炎癥，常見于頻繁使用手機或手工勞動者。疼痛呈刺痛感，晨起僵硬明顯。可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉凝膠局部涂抹，配合支具固定。
3、腕管綜合征
正中神經(jīng)在腕部受壓引發(fā)放射痛，可能向大魚際區(qū)擴散。夜間麻痛加重，叩擊腕橫韌帶出現(xiàn)Tinel征陽性。需神經(jīng)電生理檢查確診，輕癥可用甲鈷胺片營養(yǎng)神經(jīng)。
4、關(guān)節(jié)炎
第一腕掌關(guān)節(jié)退行性變或類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎均可導(dǎo)致局部腫痛。X線可見關(guān)節(jié)間隙狹窄，血檢類風(fēng)濕因子陽性時需用艾拉莫德片控制病情。
5、外傷
近期跌倒撐地或撞擊可能造成軟組織挫傷，48小時內(nèi)冷敷減輕腫脹，后期改用活血止痛膏促進恢復(fù)。若持續(xù)疼痛需排除舟骨骨折。
日常應(yīng)避免拇指過度屈伸動作，工作間隙做手腕環(huán)繞運動放松肌肉。使用符合人體工學(xué)的鍵盤和鼠標(biāo)，睡眠時保持手腕中立位。飲食注意補充維生素B族和優(yōu)質(zhì)蛋白，促進神經(jīng)修復(fù)。若保守治療2周無改善或出現(xiàn)明顯麻木，需骨科就診排除嚴(yán)重病變。