胰腺癌的疼痛程度在癌癥中屬于較嚴(yán)重的,但并非所有患者都會(huì)出現(xiàn)劇烈疼痛。疼痛感受因人而異,與腫瘤位置、分期及個(gè)體耐受性相關(guān)。
胰腺癌早期可能無(wú)明顯疼痛,隨著腫瘤進(jìn)展,當(dāng)侵犯腹腔神經(jīng)叢或周?chē)M織時(shí),可能產(chǎn)生持續(xù)性鈍痛或刀割樣劇痛。疼痛多位于上腹部,可向背部放射,進(jìn)食后可能加重。部分患者因胰管梗阻引發(fā)胰腺炎樣疼痛。疼痛程度與腫瘤大小不完全相關(guān),即使小腫瘤壓迫關(guān)鍵神經(jīng)也可能導(dǎo)致顯著疼痛。
某些癌癥如骨轉(zhuǎn)移癌、三叉神經(jīng)痛相關(guān)的頭頸部腫瘤也可能產(chǎn)生難以忍受的疼痛。晚期乳腺癌骨轉(zhuǎn)移可能引發(fā)病理性骨折痛,中樞神經(jīng)系統(tǒng)腫瘤可能導(dǎo)致頑固性頭痛。疼痛管理需結(jié)合藥物與非藥物手段,如阿片類(lèi)藥物聯(lián)合神經(jīng)阻滯治療。
胰腺癌患者出現(xiàn)疼痛應(yīng)及時(shí)就醫(yī)評(píng)估,通過(guò)影像學(xué)檢查明確病因。疼痛控制方案需個(gè)性化制定,早期干預(yù)有助于提高生活質(zhì)量。日常可通過(guò)調(diào)整體位緩解壓迫痛,避免高脂飲食加重胰腺負(fù)擔(dān),保持情緒穩(wěn)定有助于疼痛耐受。