查腎功能通常需要做尿常規(guī)、血肌酐檢測(cè)、尿素氮檢測(cè)、腎小球?yàn)V過率估算和腎臟超聲檢查等。腎功能檢查主要用于評(píng)估腎臟的過濾、排泄和調(diào)節(jié)功能,幫助診斷腎臟疾病或監(jiān)測(cè)治療效果。
1、尿常規(guī)
尿常規(guī)是腎功能檢查的基礎(chǔ)項(xiàng)目,通過分析尿液中的蛋白質(zhì)、紅細(xì)胞、白細(xì)胞等指標(biāo),可以初步判斷腎臟是否存在損傷或炎癥。尿常規(guī)檢查操作簡(jiǎn)單,通常需要留取晨起中段尿送檢。尿蛋白陽性可能提示腎小球?yàn)V過功能受損,尿紅細(xì)胞增多可能與腎小球腎炎或泌尿系統(tǒng)結(jié)石有關(guān)。
2、血肌酐檢測(cè)
血肌酐檢測(cè)通過測(cè)量血液中肌酐的濃度來評(píng)估腎臟排泄功能。肌酐是肌肉代謝的終產(chǎn)物,主要通過腎小球?yàn)V過排出體外。當(dāng)腎功能下降時(shí),血肌酐水平會(huì)升高。血肌酐檢測(cè)需要空腹采血,結(jié)果受年齡、性別和肌肉量等因素影響,常與腎小球?yàn)V過率結(jié)合分析。
3、尿素氮檢測(cè)
尿素氮檢測(cè)反映腎臟對(duì)蛋白質(zhì)代謝產(chǎn)物的排泄能力。尿素是蛋白質(zhì)分解的終產(chǎn)物,經(jīng)腎小球?yàn)V過后部分被重吸收。腎功能受損時(shí),血尿素氮水平會(huì)升高。尿素氮檢測(cè)也需空腹采血,結(jié)果受飲食、脫水狀態(tài)和肝功能等因素影響,常與血肌酐聯(lián)合判斷腎功能。
4、腎小球?yàn)V過率估算
腎小球?yàn)V過率是評(píng)估腎功能最準(zhǔn)確的指標(biāo),反映單位時(shí)間內(nèi)腎臟過濾血漿的能力。臨床上多通過血肌酐值結(jié)合年齡、性別、體重等參數(shù)計(jì)算得出。腎小球?yàn)V過率下降提示腎功能減退,可用于慢性腎臟病的分期診斷和治療效果監(jiān)測(cè)。
5、腎臟超聲檢查
腎臟超聲檢查通過影像學(xué)手段觀察腎臟大小、形態(tài)和結(jié)構(gòu)變化,可發(fā)現(xiàn)腎結(jié)石、腎囊腫、腎積水等器質(zhì)性病變。超聲檢查無創(chuàng)、無輻射,能輔助判斷腎功能異常的病因。對(duì)于慢性腎臟病患者,腎臟萎縮是腎功能進(jìn)行性減退的重要征象。
腎功能檢查前應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)和大量攝入高蛋白食物,部分項(xiàng)目需要空腹8-12小時(shí)。檢查結(jié)果異常時(shí),應(yīng)及時(shí)就醫(yī)復(fù)查并完善相關(guān)檢查。日常生活中要注意控制血壓、血糖,避免濫用腎毒性藥物,保持適量飲水,定期監(jiān)測(cè)腎功能指標(biāo)變化。對(duì)于已有腎臟疾病的患者,應(yīng)嚴(yán)格遵醫(yī)囑進(jìn)行飲食控制和藥物治療。