腎功能檢查通常包括尿常規(guī)、血肌酐測(cè)定、尿素氮測(cè)定、腎小球?yàn)V過(guò)率估算和腎臟影像學(xué)檢查等項(xiàng)目,用于評(píng)估腎臟的過(guò)濾、排泄和調(diào)節(jié)功能。
一、尿常規(guī)
尿常規(guī)檢查通過(guò)分析尿液中的成分來(lái)初步判斷腎臟健康狀況。這項(xiàng)檢查可以檢測(cè)尿蛋白、尿糖、尿潛血以及尿沉渣中的細(xì)胞和管型。尿蛋白陽(yáng)性可能提示腎小球?yàn)V過(guò)膜受損,尿中出現(xiàn)紅細(xì)胞或白細(xì)胞可能暗示存在感染或炎癥。檢查過(guò)程簡(jiǎn)單無(wú)創(chuàng),只需留取清潔中段尿液樣本即可。尿常規(guī)是篩查腎臟疾病的常用方法,有助于早期發(fā)現(xiàn)異常。
二、血肌酐測(cè)定
血肌酐測(cè)定通過(guò)檢測(cè)血液中肌酐的濃度來(lái)反映腎臟的排泄功能。肌酐是肌肉代謝的產(chǎn)物,主要通過(guò)腎小球?yàn)V過(guò)排出體外。當(dāng)腎功能下降時(shí),肌酐在血液中積聚,導(dǎo)致水平升高。這項(xiàng)檢查需要抽取靜脈血,結(jié)果受年齡、性別和肌肉量影響。血肌酐值升高可能表明腎小球?yàn)V過(guò)功能受損,但需結(jié)合其他檢查綜合判斷。
三、尿素氮測(cè)定
尿素氮測(cè)定用于評(píng)估血液中尿素氮的含量,尿素氮是蛋白質(zhì)代謝的終產(chǎn)物。腎臟負(fù)責(zé)將尿素氮從血液中過(guò)濾并隨尿液排出。腎功能減退時(shí),尿素氮水平會(huì)上升。檢查需采集血樣,結(jié)果可能受飲食中蛋白質(zhì)攝入量、脫水狀態(tài)或肝臟功能的影響。尿素氮升高常見(jiàn)于腎小球?yàn)V過(guò)率下降的情況,但非特異性,需與其他指標(biāo)結(jié)合分析。
四、腎小球?yàn)V過(guò)率估算
腎小球?yàn)V過(guò)率估算通過(guò)血肌酐值、年齡、性別和種族等參數(shù)計(jì)算得出,用于定量評(píng)估腎臟每分鐘濾過(guò)血漿的能力。它是判斷腎功能分期的關(guān)鍵指標(biāo),正常值約為90毫升每分鐘以上。估算值下降可能提示慢性腎臟病,有助于早期診斷和分期。這項(xiàng)檢查無(wú)創(chuàng),基于血液檢測(cè)結(jié)果計(jì)算,是監(jiān)測(cè)腎功能變化的重要工具。
五、腎臟影像學(xué)檢查
腎臟影像學(xué)檢查包括超聲、CT或MRI等,用于觀察腎臟的形態(tài)、大小、結(jié)構(gòu)異常或梗阻情況。腎臟超聲可以檢測(cè)囊腫、腫瘤、結(jié)石或積水,CT能提供更詳細(xì)的解剖信息,MRI適用于評(píng)估軟組織病變。這些檢查幫助識(shí)別先天性異常、感染或占位性病變,輔助診斷腎動(dòng)脈狹窄或腎盂積水。影像學(xué)檢查無(wú)創(chuàng)或微創(chuàng),是評(píng)估腎臟器質(zhì)性問(wèn)題的重要手段。
進(jìn)行腎功能檢查后,日常應(yīng)注意保持健康生活習(xí)慣,如適量飲水促進(jìn)代謝,控制鹽分和蛋白質(zhì)攝入以減輕腎臟負(fù)擔(dān),避免濫用藥物特別是非甾體抗炎藥,定期監(jiān)測(cè)血壓和血糖預(yù)防慢性病,如有異常結(jié)果及時(shí)就醫(yī)隨訪,通過(guò)合理飲食和適度運(yùn)動(dòng)維護(hù)腎臟長(zhǎng)期健康。