頭暈天旋地轉(zhuǎn)可通過(guò)休息調(diào)整、補(bǔ)充水分、藥物治療、前庭康復(fù)訓(xùn)練、手術(shù)治療等方式緩解。頭暈天旋地轉(zhuǎn)可能與低血糖、耳石癥、梅尼埃病、腦供血不足、前庭神經(jīng)炎等因素有關(guān)。

1、休息調(diào)整

頭暈天旋地轉(zhuǎn)發(fā)作時(shí)應(yīng)立即停止活動(dòng)，選擇安靜環(huán)境平臥或坐位閉目休息，避免頭部劇烈轉(zhuǎn)動(dòng)。保持環(huán)境光線柔和，減少視覺(jué)刺激。若因疲勞或睡眠不足誘發(fā)，需保證充足睡眠，每日維持7-8小時(shí)睡眠時(shí)間。

2、補(bǔ)充水分

脫水可能導(dǎo)致血容量不足引發(fā)眩暈，建議分次少量飲用溫水或淡鹽水，24小時(shí)內(nèi)攝入1500-2000毫升液體。避免飲用含酒精或咖啡因的飲料。若伴隨嘔吐可口服補(bǔ)液鹽，必要時(shí)靜脈補(bǔ)液。

3、藥物治療

耳石癥可遵醫(yī)囑使用甲磺酸倍他司汀片改善內(nèi)耳循環(huán)；梅尼埃病急性期可用鹽酸氟桂利嗪膠囊緩解眩暈；前庭神經(jīng)炎可配合地塞米松片抗炎治療。所有藥物均需排除禁忌證后使用，不可自行調(diào)整劑量。

4、前庭康復(fù)訓(xùn)練

針對(duì)慢性眩暈患者，需在專業(yè)指導(dǎo)下進(jìn)行Brandt-Daroff習(xí)服訓(xùn)練或凝視穩(wěn)定性練習(xí)。每日重復(fù)進(jìn)行頭部運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練，逐步提高前庭系統(tǒng)代償能力。訓(xùn)練初期可能加重眩暈癥狀，需堅(jiān)持4-6周可見(jiàn)效果。

5、手術(shù)治療

頑固性耳石癥可行半規(guī)管阻塞術(shù)，梅尼埃病晚期可考慮內(nèi)淋巴囊減壓術(shù)。術(shù)前需完成聽(tīng)力測(cè)試、前庭功能檢查等評(píng)估，術(shù)后需配合抗眩暈藥物及平衡功能康復(fù)，手術(shù)存在聽(tīng)力下降等風(fēng)險(xiǎn)需充分知情同意。

日常應(yīng)避免突然起身或快速轉(zhuǎn)頭動(dòng)作，保持規(guī)律作息與適度運(yùn)動(dòng)。飲食注意低鹽低脂，限制每日鈉攝入量在3克以下。若眩暈反復(fù)發(fā)作或伴隨聽(tīng)力下降、言語(yǔ)不清等癥狀，需及時(shí)就診神經(jīng)內(nèi)科或耳鼻喉科完善前庭功能檢查與頭顱影像學(xué)評(píng)估。記錄眩暈發(fā)作的持續(xù)時(shí)間、誘發(fā)因素及伴隨癥狀有助于醫(yī)生判斷病因。