小孩喉嚨老是有痰可能與上呼吸道感染、過(guò)敏性鼻炎、支氣管炎、胃食管反流、先天性喉軟骨發(fā)育不良等因素有關(guān)。建議家長(zhǎng)觀察痰液性狀及伴隨癥狀,及時(shí)就醫(yī)明確病因。
1、上呼吸道感染
病毒或細(xì)菌感染可刺激咽喉黏膜分泌黏液,表現(xiàn)為痰液增多。常見(jiàn)于感冒后,可能伴隨發(fā)熱、鼻塞癥狀??勺襻t(yī)囑使用小兒氨溴索口服溶液、乙酰半胱氨酸顆粒等祛痰藥物,配合生理鹽水霧化緩解。
2、過(guò)敏性鼻炎
鼻后滴漏綜合征會(huì)導(dǎo)致鼻腔分泌物倒流至咽喉,形成痰液感?;純撼S腥啾?、陣發(fā)性噴嚏等表現(xiàn)。需規(guī)避過(guò)敏原,使用糠酸莫米松鼻噴霧劑控制炎癥,必要時(shí)口服氯雷他定糖漿。
3、支氣管炎
下呼吸道炎癥使支氣管黏液分泌亢進(jìn),痰液黏稠不易咳出??赡馨橛写?、呼吸急促。建議家長(zhǎng)保持室內(nèi)濕度,遵醫(yī)囑服用氨溴特羅口服溶液,配合拍背排痰護(hù)理。
4、胃食管反流
胃酸刺激咽喉部可引發(fā)保護(hù)性黏液分泌,常見(jiàn)于平躺或進(jìn)食后。建議少量多餐,抬高床頭,必要時(shí)使用奧美拉唑腸溶膠囊抑制胃酸。
5、喉軟骨發(fā)育不良
嬰幼兒喉部結(jié)構(gòu)未完全成熟時(shí),可能因喉部震動(dòng)產(chǎn)生痰鳴音。通常隨年齡增長(zhǎng)改善,需注意預(yù)防嗆奶,補(bǔ)充維生素AD滴劑促進(jìn)發(fā)育。
家長(zhǎng)應(yīng)保持室內(nèi)空氣流通,使用加濕器維持50%-60%濕度,鼓勵(lì)孩子多飲溫水稀釋痰液。避免接觸二手煙及冷空氣刺激,飲食選擇易消化的粥類(lèi)、蒸蛋等食物。若痰液呈黃綠色、伴隨呼吸困難或持續(xù)超過(guò)2周,需立即就診兒科或耳鼻喉科進(jìn)行聽(tīng)診、喉鏡等檢查。日??赏ㄟ^(guò)空心掌輕拍背部幫助排痰,但禁止自行服用鎮(zhèn)咳藥物抑制咳嗽反射。