肩周炎具有一定的自愈傾向,恢復(fù)時間通常在6個月至2年之間,具體時長與病情嚴(yán)重程度、治療及康復(fù)鍛煉的介入情況密切相關(guān)。
對于癥狀較輕的肩周炎患者,若處于疾病早期,主要表現(xiàn)為輕微的肩部疼痛和活動受限,積極進(jìn)行康復(fù)鍛煉并注意休息,恢復(fù)過程可能相對較短,大約在6個月到1年。此階段的核心是防止關(guān)節(jié)囊粘連加重,可以通過鐘擺樣運動、爬墻運動等溫和方式維持肩關(guān)節(jié)活動度,局部熱敷也有助于緩解肌肉緊張和疼痛。多數(shù)患者通過持之以恒的保守處理,癥狀可得到顯著改善甚至消失。若患者身體狀況較好,無其他基礎(chǔ)疾病,且能嚴(yán)格避免提重物、過度勞累等加重病情的因素,自愈的概率會更高,時間也可能相應(yīng)縮短。
若肩周炎病情已進(jìn)入凍結(jié)期,表現(xiàn)為持續(xù)的劇烈疼痛和嚴(yán)重的肩關(guān)節(jié)活動障礙,如無法梳頭、穿衣等,自愈過程會變得漫長且可能不徹底,恢復(fù)時間可能延長至2年或更久。由于關(guān)節(jié)囊已出現(xiàn)廣泛粘連和攣縮,單純依靠自愈難以完全恢復(fù)關(guān)節(jié)功能。此時,除了堅持康復(fù)鍛煉,往往需要醫(yī)療干預(yù),如遵醫(yī)囑進(jìn)行物理治療、局部封閉注射或關(guān)節(jié)鏡微創(chuàng)手術(shù)松解粘連組織,以打破疼痛與活動受限的惡性循環(huán)。若不進(jìn)行有效干預(yù),部分患者可能殘留長期的功能障礙。年齡較大、合并糖尿病等慢性疾病等因素也會延緩康復(fù)進(jìn)程。
肩周炎患者在日常護(hù)理中應(yīng)注意肩部保暖,避免受涼,睡眠時盡量側(cè)臥避免壓迫患側(cè)。飲食方面可適當(dāng)增加富含優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素的食物,如雞蛋、牛奶、新鮮蔬菜水果,為組織修復(fù)提供營養(yǎng)??祻?fù)鍛煉貴在堅持,但需循序漸進(jìn),避免暴力活動造成二次損傷。如果疼痛持續(xù)加重或關(guān)節(jié)活動度明顯下降,應(yīng)及時前往骨科或康復(fù)科就診,由專業(yè)醫(yī)生評估后制定個體化的治療方案,以期縮短病程,最大程度恢復(fù)肩關(guān)節(jié)功能。