吐字不清晰可通過發(fā)音訓(xùn)練、口腔肌肉鍛煉、語(yǔ)言治療、調(diào)整呼吸方式、糾正不良習(xí)慣等方法改善。吐字不清晰可能與舌系帶過短、聽力障礙、神經(jīng)系統(tǒng)疾病、口腔結(jié)構(gòu)異常、心理因素等有關(guān)。
1、發(fā)音訓(xùn)練
通過重復(fù)練習(xí)易混淆音節(jié)如平翹舌音、鼻音邊音等提升發(fā)音準(zhǔn)確性?？山柚@口令或單字卡片強(qiáng)化特定音素，每日?qǐng)?jiān)持10-15分鐘。對(duì)于功能性構(gòu)音障礙患者，需重點(diǎn)糾正替代音或省略音現(xiàn)象，例如將"飛機(jī)"說成"灰機(jī)"時(shí)，需針對(duì)性訓(xùn)練聲母f的唇齒配合動(dòng)作。
2、口腔肌肉鍛煉
進(jìn)行吹氣球、吸管吸水等動(dòng)作可增強(qiáng)唇部肌力，用壓舌板抵住舌尖做抵抗運(yùn)動(dòng)能改善舌體靈活性。針對(duì)口腔肌肉協(xié)調(diào)性差的情況，建議每日鼓腮、彈舌各20次，配合咀嚼口香糖鍛煉下頜關(guān)節(jié)活動(dòng)度。先天性肌無(wú)力患者需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行專業(yè)康復(fù)訓(xùn)練。
3、語(yǔ)言治療
由專業(yè)語(yǔ)言治療師評(píng)估后制定個(gè)性化方案，常用方法包括聽覺反饋訓(xùn)練、構(gòu)音器官定位法等。對(duì)于神經(jīng)性構(gòu)音障礙如腦癱患兒，可能需結(jié)合電子喉鏡生物反饋技術(shù)。治療周期通常為每周2-3次，持續(xù)3-6個(gè)月，家長(zhǎng)需配合完成家庭訓(xùn)練作業(yè)。
4、調(diào)整呼吸方式
采用腹式呼吸增加肺活量，避免說話時(shí)氣息不足。練習(xí)吸氣后勻速數(shù)數(shù)字至力竭，逐步延長(zhǎng)呼氣時(shí)間至15秒以上。哮喘或慢性阻塞性肺疾病患者可能出現(xiàn)語(yǔ)句碎片化，需同步治療原發(fā)病。
5、糾正不良習(xí)慣
戒除吮指、咬筆等影響牙弓發(fā)育的習(xí)慣，避免過快語(yǔ)速導(dǎo)致吞音。兒童長(zhǎng)期使用奶嘴可能造成開頜畸形，建議2歲前戒斷。成人需注意減少煙酒刺激，避免聲帶息肉加重發(fā)音障礙。
日常可多朗讀詩(shī)歌或新聞稿，錄音后對(duì)比標(biāo)準(zhǔn)發(fā)音進(jìn)行修正。飲食注意補(bǔ)充維生素B族和鋅元素，避免過硬食物造成咀嚼肌疲勞。若持續(xù)3個(gè)月無(wú)改善或伴隨吞咽困難、面部麻木等癥狀，需排查腦卒中、肌萎縮側(cè)索硬化等神經(jīng)系統(tǒng)病變。兒童發(fā)育期出現(xiàn)持續(xù)性構(gòu)音異常應(yīng)盡早就診耳鼻喉科與康復(fù)科。