寶寶胃腸不好通常需要檢查胃腸功能、食物過敏原、腸道菌群、消化系統(tǒng)結(jié)構(gòu)以及感染指標(biāo)等項(xiàng)目。主要檢查方式包括糞便常規(guī)、血常規(guī)、過敏原檢測、腹部超聲和呼氣試驗(yàn)等。
1、糞便常規(guī)
通過檢測糞便中的紅細(xì)胞、白細(xì)胞、脂肪球等指標(biāo),判斷是否存在腸道感染、消化不良或出血。若檢出輪狀病毒抗原陽性,可能提示病毒性胃腸炎。該檢查無須特殊準(zhǔn)備,家長需在寶寶排便后1小時(shí)內(nèi)用潔凈容器采集送檢。
2、血常規(guī)
通過血紅蛋白、白細(xì)胞計(jì)數(shù)等參數(shù)評估貧血或感染狀態(tài)。嗜酸性粒細(xì)胞增高可能提示過敏性疾病。檢查前需空腹4-6小時(shí),嬰幼兒采血時(shí)家長需固定其肢體避免移動(dòng)。
3、過敏原檢測
采用皮膚點(diǎn)刺試驗(yàn)或血清特異性IgE檢測,篩查牛奶蛋白、雞蛋等常見食物過敏原。陽性結(jié)果需結(jié)合臨床癥狀判斷,家長需記錄寶寶飲食日記輔助診斷。檢查前3天應(yīng)停用抗組胺藥物。
4、腹部超聲
無創(chuàng)觀察胃腸壁厚度、腸系膜淋巴結(jié)等情況,排查腸套疊、先天性肥厚性幽門狹窄等器質(zhì)性疾病。檢查前需禁食4小時(shí),嬰幼兒哭鬧時(shí)可使用安撫奶嘴配合檢查。
5、呼氣試驗(yàn)
通過檢測呼氣中氫氣或甲烷濃度,判斷乳糖不耐受或小腸細(xì)菌過度生長。檢查前需空腹8小時(shí),哺乳期母親也需提前調(diào)整飲食。家長需準(zhǔn)確記錄寶寶呼氣時(shí)間節(jié)點(diǎn)。
日常護(hù)理中家長需注意記錄寶寶排便次數(shù)、性狀及伴隨癥狀,避免頻繁更換奶粉品牌,輔食添加應(yīng)遵循由少到多、由稀到稠原則。保持喂養(yǎng)器具清潔,接觸寶寶前需洗手。若出現(xiàn)持續(xù)嘔吐、血便或體重不增等情況,應(yīng)及時(shí)復(fù)查。母乳喂養(yǎng)的母親需注意飲食均衡,限制辛辣刺激食物攝入。