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哺乳期乳房疼痛的原因

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李竹林 普外科 副主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院
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哺乳期乳房疼痛可能與乳腺導管堵塞、乳腺炎、乳頭皸裂、乳汁淤積、嬰兒銜乳姿勢不當?shù)仍蛴嘘P，通常表現(xiàn)為局部紅腫、灼熱感、乳頭破損等癥狀。

1、乳腺導管堵塞

哺乳期乳腺導管堵塞多因乳汁排出不暢導致，常見于乳汁黏稠或哺乳間隔過長。表現(xiàn)為乳房局部硬塊伴壓痛，皮膚溫度正常?？赏ㄟ^熱敷后輕柔按摩疏通，調整哺乳頻率至2-3小時一次，哺乳時讓嬰兒下巴對準硬塊方向吸吮。

2、乳腺炎

乳腺炎多由金黃色葡萄球菌感染引起，可能與乳頭破損或免疫力下降有關。典型癥狀包括乳房紅腫熱痛、體溫超過38.5攝氏度。需就醫(yī)使用頭孢克洛干混懸劑等抗生素，配合冷敷緩解腫脹，保持患側乳房排空。

3、乳頭皸裂

乳頭皸裂常因嬰兒銜乳姿勢錯誤或過度清潔導致，表現(xiàn)為乳頭表面裂紋、滲血。哺乳后可涂抹羊脂膏保護創(chuàng)面，糾正嬰兒含接姿勢確保包含乳暈。嚴重時使用莫匹羅星軟膏預防感染，哺乳前溫水擦拭干凈。

4、乳汁淤積

乳汁淤積多見于哺乳初期或突然斷奶時，乳房脹痛如石塊般堅硬。建議增加哺乳次數(shù)，哺乳后冷敷15分鐘減輕水腫。若持續(xù)24小時未緩解，需用吸奶器輔助排空，避免發(fā)展為乳腺炎。

5、銜乳姿勢不當

嬰兒僅含住乳頭會導致哺乳疼痛及乳汁轉移效率低下。正確姿勢應包含大部分乳暈，上下唇外翻呈魚嘴狀。可通過哺乳枕調整體位，必要時咨詢 lactation specialist 指導。

哺乳期需穿著無鋼圈純棉哺乳文胸避免壓迫，每日用溫水清潔乳房1-2次，忌用肥皂破壞皮膚保護層。飲食注意補充優(yōu)質蛋白如魚肉、豆制品，限制高脂肪食物預防乳汁黏稠。發(fā)現(xiàn)乳房皮膚發(fā)紅、發(fā)熱或持續(xù)疼痛超過12小時應及時就診，避免病情進展。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診

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