需要服用黃體酮的人群主要包括有黃體功能不全、先兆流產(chǎn)或習(xí)慣性流產(chǎn)風(fēng)險(xiǎn)、進(jìn)行輔助生殖技術(shù)助孕以及因黃體酮缺乏導(dǎo)致月經(jīng)不規(guī)律或經(jīng)前期綜合征的女性。
一、黃體功能不全者
黃體功能不全是指卵巢排卵后形成的黃體分泌孕酮不足或持續(xù)時(shí)間過短,無法維持子宮內(nèi)膜的正常轉(zhuǎn)化,從而影響胚胎著床或?qū)е略缙诹鳟a(chǎn)。這類人群在備孕或孕早期常需要補(bǔ)充黃體酮以支持妊娠。治療措施主要是遵醫(yī)囑使用黃體酮類藥物,如黃體酮膠囊、黃體酮注射液或地屈孕酮片,以模擬生理性黃體功能,穩(wěn)定子宮內(nèi)膜。
二、先兆流產(chǎn)或習(xí)慣性流產(chǎn)者
存在先兆流產(chǎn)癥狀如孕早期陰道流血、腹痛,或有習(xí)慣性流產(chǎn)病史的女性,可能需要補(bǔ)充黃體酮。孕酮不足是導(dǎo)致妊娠無法維持的常見原因之一。補(bǔ)充黃體酮有助于降低子宮平滑肌的興奮性,為胚胎提供穩(wěn)定的生長(zhǎng)環(huán)境。治療需在醫(yī)生明確診斷后開展,常用藥物包括黃體酮軟膠囊、黃體酮陰道緩釋凝膠等,嚴(yán)禁自行用藥。
三、輔助生殖技術(shù)助孕者
通過試管嬰兒等輔助生殖技術(shù)助孕的女性,在取卵后和胚胎移植后,由于超促排卵過程可能影響自身黃體功能,常規(guī)需要外源性黃體支持。這有助于提高子宮內(nèi)膜容受性,保障胚胎順利著床和早期發(fā)育。醫(yī)生會(huì)根據(jù)方案開具黃體酮類藥物,如黃體酮膠丸、微?;S體酮膠囊等,用藥需嚴(yán)格遵循生殖中心醫(yī)囑。
四、月經(jīng)不規(guī)律者
因無排卵或黃體功能不佳導(dǎo)致月經(jīng)周期紊亂、經(jīng)期延長(zhǎng)或月經(jīng)稀發(fā)的女性,可能需要在醫(yī)生指導(dǎo)下使用黃體酮。黃體酮可用于藥物性刮宮,即使用孕激素使增生的子宮內(nèi)膜轉(zhuǎn)化為分泌期,停藥后促使子宮內(nèi)膜完整脫落形成月經(jīng)。常用藥物有黃體酮膠囊、醋酸甲羥孕酮片等,用于調(diào)整月經(jīng)周期。
五、經(jīng)前期綜合征者
部分患有嚴(yán)重經(jīng)前期綜合征的女性,癥狀可能與孕激素水平波動(dòng)有關(guān)。在特定情況下,醫(yī)生可能會(huì)短期使用黃體酮以緩解諸如焦慮、乳房脹痛、水腫等癥狀。但這并非首選常規(guī)療法,需由醫(yī)生全面評(píng)估后決定。使用藥物如黃體酮膠囊時(shí),也需關(guān)注其可能帶來的嗜睡、頭暈等副作用。
黃體酮屬于處方藥,必須在醫(yī)生明確診斷和指導(dǎo)下使用,不可自行購(gòu)買服用。用藥期間應(yīng)定期復(fù)查,監(jiān)測(cè)體內(nèi)激素水平變化及身體狀況。對(duì)于需要補(bǔ)充黃體酮的女性,日常生活中應(yīng)注意保持情緒穩(wěn)定,避免過度勞累和精神緊張,均衡飲食,保證充足的優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素?cái)z入,如適量食用豆制品、瘦肉、新鮮蔬菜水果等,并遵醫(yī)囑進(jìn)行適度的休息與活動(dòng),以配合藥物治療達(dá)到最佳效果。