來月經(jīng)吃黃體酮通常是為了調(diào)節(jié)月經(jīng)周期或治療黃體功能不足。黃體酮是一種孕激素，主要有補充體內(nèi)孕激素不足、促進子宮內(nèi)膜轉(zhuǎn)化、維持妊娠早期穩(wěn)定等作用。需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用，避免自行用藥。
1、補充孕激素不足
黃體功能不全可能導(dǎo)致月經(jīng)周期縮短、經(jīng)量減少或不規(guī)則出血。黃體酮可彌補體內(nèi)孕激素分泌不足，幫助子宮內(nèi)膜完成正常脫落和修復(fù)。常見于排卵障礙、多囊卵巢綜合征等疾病，需配合超聲檢查和激素水平檢測確診。醫(yī)生可能開具黃體酮膠囊或黃體酮軟膠囊等劑型。
2、調(diào)節(jié)月經(jīng)周期
人工周期治療中，黃體酮常用于月經(jīng)后半周期用藥，模擬自然黃體期孕激素變化。通過周期性補充黃體酮，可促使子宮內(nèi)膜規(guī)律性剝脫，改善閉經(jīng)或月經(jīng)稀發(fā)。用藥期間可能出現(xiàn)乳房脹痛等反應(yīng)，需定期復(fù)查調(diào)整方案。常用藥物包括地屈孕酮片等。
3、輔助生育治療
試管嬰兒或促排卵治療后，黃體支持是關(guān)鍵環(huán)節(jié)。外源性黃體酮能維持子宮內(nèi)膜容受性，提高胚胎著床概率。通常從取卵后開始用藥至妊娠穩(wěn)定，需嚴格監(jiān)測孕酮水平。臨床多用黃體酮陰道緩釋凝膠或黃體酮注射液。
4、治療異常子宮出血
無排卵性功血患者因缺乏孕激素對抗雌激素，易出現(xiàn)子宮內(nèi)膜增生出血。黃體酮通過轉(zhuǎn)化內(nèi)膜達到止血目的，用藥后會出現(xiàn)撤退性出血。急性出血期可能采用黃體酮肌肉注射，后續(xù)改用口服制劑如炔諾酮片。
5、保胎治療
先兆流產(chǎn)孕婦若存在黃體功能缺陷，補充黃體酮可降低子宮敏感性，維持妊娠繼續(xù)。但須排除胚胎染色體異常等非激素因素，避免盲目保胎。天然黃體酮制劑如黃體酮膠丸更適用于妊娠期，須嚴格遵循用藥療程。
使用黃體酮期間應(yīng)記錄用藥反應(yīng)和月經(jīng)變化，避免突然停藥導(dǎo)致突破性出血。飲食可適量增加富含維生素B族的食物如全谷物、綠葉蔬菜，幫助肝臟代謝藥物。保持規(guī)律作息，減少劇烈運動，若出現(xiàn)嚴重頭痛或血栓癥狀需立即就醫(yī)。所有黃體酮制劑均須憑處方購買，用藥前需完善婦科檢查排除禁忌證。