兒童包莖可通過手法擴張、局部用藥、包皮口擴張術(shù)、包皮環(huán)切術(shù)等方式治療。兒童包莖可能與先天性發(fā)育異常、局部炎癥刺激等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為排尿困難、包皮紅腫等癥狀。
1、手法擴張
適用于輕度包莖患兒。家長可在醫(yī)生指導(dǎo)下，每日輕柔地將包皮向后推，逐漸擴大包皮口。操作前需清潔雙手，動作需緩慢輕柔，避免用力過猛導(dǎo)致包皮撕裂。每次擴張后可涂抹少量凡士林軟膏保護皮膚。若患兒出現(xiàn)疼痛或出血應(yīng)立即停止。
2、局部用藥
合并炎癥時可使用紅霉素軟膏、莫匹羅星軟膏等抗生素藥膏控制感染。糖皮質(zhì)激素類藥膏如丁酸氫化可的松乳膏可減輕包皮口纖維化。用藥前需清潔局部，每日涂抹1-2次，連續(xù)使用不超過2周。需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用，避免長期應(yīng)用激素類藥物。
3、包皮口擴張術(shù)
適用于包皮口明顯狹窄的患兒。醫(yī)生會使用專用擴張器逐步擴大包皮口，操作在局部麻醉下進行。術(shù)后需保持局部清潔干燥，遵醫(yī)囑使用抗生素藥膏預(yù)防感染。多數(shù)患兒經(jīng)3-5次擴張可改善癥狀，需定期復(fù)查評估效果。
4、包皮環(huán)切術(shù)
適用于反復(fù)感染或嚴重包莖患兒。傳統(tǒng)手術(shù)或商環(huán)套扎術(shù)均可選擇，手術(shù)時間約20-30分鐘。術(shù)后需保持傷口清潔，避免劇烈運動。使用對乙酰氨基酚口服溶液緩解疼痛，必要時口服頭孢克洛干混懸劑預(yù)防感染。術(shù)后7-10天傷口可愈合。
5、日常護理
每日用溫水清洗包皮及龜頭，動作輕柔。選擇寬松透氣的棉質(zhì)內(nèi)褲，避免局部摩擦。培養(yǎng)患兒定時排尿習慣，防止尿潴留。飲食注意補充維生素C和鋅，促進傷口愈合。觀察排尿情況，發(fā)現(xiàn)異常及時就醫(yī)。
家長應(yīng)定期檢查患兒包皮情況，發(fā)現(xiàn)紅腫、分泌物增多等異常及時就醫(yī)。治療期間避免使用刺激性洗劑，洗澡水溫不宜過高。術(shù)后恢復(fù)期可讓患兒多飲水稀釋尿液，減少排尿時不適。建立規(guī)律的復(fù)診計劃，由專業(yè)醫(yī)生評估治療效果。平時注意培養(yǎng)患兒良好的衛(wèi)生習慣，預(yù)防包皮垢積聚引發(fā)感染。