兒童包莖是否需要治療需根據(jù)癥狀嚴(yán)重程度決定，無(wú)明顯癥狀時(shí)可觀察等待，若出現(xiàn)排尿困難、反復(fù)感染或包皮嵌頓則需及時(shí)干預(yù)。
多數(shù)兒童在3歲前存在生理性包莖，隨著陰莖發(fā)育和勃起活動(dòng)，包皮可能逐漸自然退縮。此階段若無(wú)紅腫、疼痛、排尿異常等癥狀，通常無(wú)須特殊處理，僅需每日清潔龜頭及包皮內(nèi)側(cè)，避免強(qiáng)行翻起包皮造成撕裂傷。觀察期間可定期由兒科醫(yī)生評(píng)估發(fā)育情況。
當(dāng)包皮口嚴(yán)重狹窄導(dǎo)致排尿時(shí)包皮鼓包、尿線細(xì)弱或尿頻尿急，可能需外用糖皮質(zhì)激素軟膏如丁酸氫化可的松乳膏輔助松解。合并反復(fù)包皮龜頭炎時(shí)，表現(xiàn)為局部紅腫、分泌物增多，可短期使用莫匹羅星軟膏控制感染。若發(fā)生包皮嵌頓無(wú)法復(fù)位，伴隨劇烈疼痛和龜頭淤血，則需急診手術(shù)松解，避免組織壞死。
日常護(hù)理中家長(zhǎng)應(yīng)注意幫助兒童建立外陰清潔習(xí)慣，使用溫水輕柔沖洗即可，避免使用刺激性洗劑。選擇寬松透氣的棉質(zhì)內(nèi)褲，避免局部摩擦刺激。如發(fā)現(xiàn)包皮紅腫、排尿異?；蚝⒆宇l繁抓撓生殖器，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)評(píng)估，避免自行使用偏方處理。對(duì)于需要手術(shù)的病例，目前常用包皮環(huán)切術(shù)或包皮擴(kuò)張術(shù)，術(shù)后需遵醫(yī)囑進(jìn)行傷口護(hù)理和隨訪。